心腦血管意外是臨床常見(jiàn)的危急病癥，這種意外的發(fā)生雖突然，但常常有明顯的誘因，避免這些誘因就可防止意外。這對(duì)老年人或心腦血管病人尤其重要。

心腦血管意外是由什么原因引起的？

　　由于長(zhǎng)時(shí)間飲食習(xí)慣問(wèn)題，飲食中脂類過(guò)多，醇類過(guò)多。同時(shí)又沒(méi)有合理的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)脂類醇類的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)脂類醇類物質(zhì)逐漸增多，摻雜在血液中，使毛細(xì)血管堵塞，隨著時(shí)間的推移，脂類醇類物質(zhì)容易和體內(nèi)游離的礦物質(zhì)離子結(jié)合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角處，或者瓶頸處堆積，鈣化。同時(shí)血栓越來(lái)越多，使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。如果血壓過(guò)高，可能導(dǎo)致血管崩裂，于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即為缺血性心腦血管疾病。

心腦血管意外應(yīng)該如何診斷？

　　心腦血管意外是一種嚴(yán)重威脅人類特別是中老年人健康的常見(jiàn)病，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理。

　　1、心血管疾病常會(huì)引起如下癥狀：

　　頭昏、頭痛、肢體癱瘓常常提示高血壓。

　　胸痛、胸悶，胸部緊縮感，伴有大汗，惡心等常提示心絞痛、心肌梗死等。

　　呼吸困難、稍活動(dòng)就感到氣喘吁吁，夜間常常因?yàn)闅獯俣镄眩荒芷脚P，需要坐起來(lái)來(lái)才稍緩解，雙下肢浮腫等常常提示嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致心力衰竭。

　　心悸、心慌、自覺(jué)心跳很快或有心臟漏跳感，陣發(fā)性發(fā)作，或伴有胸悶、全身無(wú)力等常常提示心律失常。

　　小兒出現(xiàn)容易感冒，肺炎等，活動(dòng)或哭鬧后即出現(xiàn)氣促，顏面青紫，體檢 心臟雜音，常提示先天性心臟病。

　　活動(dòng)后出現(xiàn)下肢局部疼痛、麻木或肌肉無(wú)力感，肢體停止運(yùn)動(dòng)后，癥狀又緩解，重復(fù)相同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)又出現(xiàn)癥狀，休息后又可緩解，常常提示下肢動(dòng)脈內(nèi)由于粥樣斑塊形成引起管腔狹窄，此時(shí)常說(shuō)明心臟、腦等重要器官血管有同樣改變，須及時(shí)就診。

　　突然意識(shí)不清，跌到在地，可伴或不伴有四肢抽搐，數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行清醒，其后無(wú)特別不適，醫(yī)學(xué)上稱為暈厥。許多心血管疾病可導(dǎo)致暈厥，如心跳過(guò)慢，各種心動(dòng)過(guò)速，主動(dòng)脈瓣膜狹窄，肥厚性心肌病，肺栓塞，原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重心肌梗死等，此時(shí)必須及時(shí)就醫(yī)，否則有猝死的危險(xiǎn)。

　　最常見(jiàn)的心血管意外是心肌梗死。

　　2、腦血管意外又稱中風(fēng)、卒中。起病急，病死和病殘率高，為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵，若不得法，則會(huì)加重病情。中風(fēng)可分為腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動(dòng)、過(guò)量飲酒、過(guò)度勞累后，因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動(dòng)時(shí)，發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀，血壓較高。病人突然昏倒后，迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視，出血對(duì)側(cè)肢體癱瘓、握拳，牙關(guān)緊閉，鼾聲大作，或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時(shí)可嘔吐，嚴(yán)重的可伴有胃出血，嘔吐物為咖啡色。腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后安靜狀態(tài)下。發(fā)病前，可有短暫腦缺血，如頭暈、頭痛、突然不會(huì)講話，但不久又恢復(fù)，肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時(shí)突然覺(jué)得半身不聽(tīng)使喚，神志多數(shù)清醒，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發(fā)展成偏癱、單癱，失語(yǔ)和偏盲。

心腦血管意外容易與哪些癥狀混淆？

　　心腦血管意外癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。

　　口僻：口眼歪斜，多伴有耳后疼痛。

　　癇?。喊l(fā)作性神昏、肢體抽搐。

　　厥證：突然神昏、四肢逆冷，移時(shí)蘇醒，醒后無(wú)半身不遂等癥。

　　痙?。核闹榇?，項(xiàng)背強(qiáng)直，甚至角弓反張。

　　痿?。褐w痿軟無(wú)力，肌肉萎縮。

心腦血管意外應(yīng)該如何預(yù)防？

　　具體地說(shuō)，要保持五項(xiàng)平衡：

　　保持冷熱平衡 冷熱的變化直接影響心腦血管的舒縮功能。在寒潮來(lái)臨時(shí)，特別是季節(jié)交替期，更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽熱，如天冷空調(diào)溫度過(guò)高、盆浴水過(guò)熱、淋浴水過(guò)涼等等。

　　保持血壓平衡 血壓急劇波動(dòng)是心腦血管意外的重要原因。老年人和高血壓病人要防止血壓忽高忽低，尤其要避免血壓突然升高。引起血壓升高的誘因主要是興奮激動(dòng)、慍怒上火、驟冷刺激、麻將失手等等。

　　保持情緒平衡 情緒波動(dòng)容易誘發(fā)心腦血管意外，因此心腦血管病人情緒要穩(wěn)定，切忌大起大落，如大喜大悲、大恐大驚、過(guò)渡興奮等。日常誘因?yàn)樯兆?、性交高潮、球迷觀賽、兇殺影視和驚險(xiǎn)游戲等。

　　保持腹壓平衡 腹腔壓力的變化對(duì)人體血液流動(dòng)力學(xué)影響很大。腹壓波動(dòng)過(guò)大也是心腦血管意外的重要誘因。為此，老年人或心血管病人不要用力屏氣，尤其要防止腹壓突然升高，如用力大便、雙手從地上把孩子高高舉起、把重物從地上背上肩等等。

　　保持飲食平衡 大吃大喝、暴飲暴食，特別是高脂油膩飲食、糯米甜食、過(guò)量飲酒和過(guò)咸菜肴等也是誘因，應(yīng)避免。