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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      闌尾炎鑒別

      閱讀:438 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      發(fā)生了闌尾炎以后需要和以下疾病進(jìn)行鑒別,第一右側(cè)的輸尿管結(jié)石,可以表現(xiàn)為右下腹疼痛,一般患者有血尿,而且腎區(qū)有叩痛,可以借助B超和尿常規(guī)檢查來(lái)鑒別。 第二,回盲部的腫瘤也會(huì)表現(xiàn)為右下腹疼痛,患者一般有大便習(xí)慣的改變,以及大便性狀的改變,可以行腹部CT檢查協(xié)助鑒別。 第三,子宮附件的炎癥以及宮外孕,這些疾病也會(huì)表現(xiàn)為右下腹疼痛,可以行婦科的B超檢查和CT檢查來(lái)鑒別。

      闌尾炎化膿能做手術(shù)嗎

      形成的原因主要是因?yàn)樾g(shù)中手術(shù)切口保護(hù)不好,將腹腔內(nèi)的膿液沾染到切口上,導(dǎo)致切口發(fā)炎。一旦出現(xiàn)闌尾術(shù)后切口發(fā)炎,需要及時(shí)的拆除縫線,將切口內(nèi)的膿液全部引流出來(lái)。針對(duì)細(xì)菌使用敏感的抗生素往往在治療上能夠達(dá)到事半功倍的效果。同時(shí)做膿液培養(yǎng)尋找到感染的細(xì)菌,以及敏感的抗生素。

      慢性闌尾炎的治療

      慢性闌尾炎一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種,繼發(fā)性慢性闌尾炎主要是首次闌尾炎發(fā)病以后,經(jīng)過(guò)保守治療或者自行緩解,久治不愈,病程中再次或多次急性發(fā)作。但大多數(shù)的慢性闌尾炎建議考慮手術(shù)治療,慢性闌尾炎不需要吃消炎藥,只有再次急性發(fā)作的時(shí)候才需要抗生素治療。慢性闌尾炎如果診斷明確,可以通過(guò)兩種手術(shù)方式,一種就是傳統(tǒng)性的闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù),根據(jù)術(shù)前體格檢查、輔助檢查,判斷運(yùn)用哪種方式更有利,創(chuàng)傷更小。對(duì)于慢性闌尾炎的治療,如果反復(fù)出現(xiàn)闌尾炎發(fā)作,建議手術(shù)治療。

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