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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      急性闌尾炎的護(hù)理診斷

      閱讀:1.57k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      急性闌尾炎護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,手術(shù)之前的護(hù)理,手術(shù)之前必須要對(duì)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理。急性闌尾炎的患者發(fā)病都比較急,病情都比較重,所以患者肯定會(huì)有心理方面的負(fù)擔(dān),這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理,讓患者緩解心情,而且,讓患者更好的配合醫(yī)生治療,這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。二,手術(shù)以后的護(hù)理,手術(shù)以后,要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生。而且手術(shù)之后一定要對(duì)患者監(jiān)測(cè)生命體征,而且,要時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的腹部情況。另外,要鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),一般建議患者在術(shù)后第一天就下床活動(dòng),這樣可以有效的預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。而且,急性闌尾炎的患者,飲食方面也要進(jìn)行嚴(yán)格的護(hù)理,要讓患者從流質(zhì)飲食開始,逐漸的過渡到正常飲食,并且要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理。這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。

      急性闌尾炎首選抗生素

      常規(guī)的保守治療的抗生素是以頭孢三代為主,比如哌拉西林舒巴坦鈉,然后聯(lián)合抗厭氧菌的藥物,類似于甲硝唑或者奧硝唑都可以,其兩者聯(lián)用。如果保守治療過程不明顯,患者總是反復(fù)的發(fā)生疼痛,就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)楦鞣N類型的闌尾炎手術(shù)治療是最良好的方式,也是根治且沒有復(fù)發(fā)幾率的方式。同時(shí)給予一定的營(yíng)養(yǎng),在炎癥控制之后即可逐步的減少液體的輸入,恢復(fù)正常飲食。

      闌尾炎初期疼痛特點(diǎn)

      典型的闌尾炎疼痛特點(diǎn),主要有以下幾點(diǎn):1、患者可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,闌尾炎患者在發(fā)病初期主要表現(xiàn)為劍突下、臍周疼痛不適,隨著闌尾炎癥進(jìn)行性加重。在發(fā)病6-8個(gè)小時(shí)后,患者的疼痛部位可由上腹部、肚臍,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹的闌尾體表投影處,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是闌尾炎典型的癥狀之一。由于早期患者僅主訴上腹部疼痛不適,若沒有仔細(xì)進(jìn)行體檢會(huì)造成漏診的發(fā)生。2、右下腹固定性壓痛,闌尾炎的患者一旦伴有闌尾的急性炎癥發(fā)生,于右下腹可伴有不同程度的壓痛,壓痛部位不會(huì)隨著時(shí)間變化而產(chǎn)生改變,右下腹固定性壓痛是診斷急性闌尾炎最重要的依據(jù)之一。

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