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      趙鳳林主任醫(yī)師
      普通外科

      血管炎的臨床表現(xiàn)有哪些

      閱讀:303 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      不同類型的血管炎可以有相同器官的受累,如韋格納肉芽腫、顯微鏡下多血管炎、變應(yīng)性肉芽腫血管炎都可因累及腎小球,而出現(xiàn)蛋白尿、腎功能不全等,但又有各自獨(dú)特的腎外的表現(xiàn)。另外部分患者有可能出現(xiàn)肢體部位動(dòng)脈搏動(dòng)的減弱或者消失,多是由于中小動(dòng)脈閉塞或者是血栓形成之后而引起的相關(guān)臨床癥狀。靜脈血管炎就是俗稱的血栓性靜脈炎,它常繼發(fā)于靜脈曲張,或者靜脈輸注刺激性藥物,輸液后血管發(fā)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為血栓性靜脈炎。

      怎樣治血管炎好

      通常是以藥物治療為主,而糖皮質(zhì)激素是基本性治療,這類藥物具有強(qiáng)大的抗炎,抗免疫的作用,所以作為首選用藥,其具體劑量和用法也要根據(jù)患者病情活動(dòng)度以及臟器受損害的嚴(yán)重程度等來決定。當(dāng)累及重要臟器時(shí),則需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,比如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,羥氯喹,環(huán)孢素,雷公藤,他克莫司等等,要注意藥物的不良反應(yīng),重癥患者還可進(jìn)行血漿置換或者應(yīng)用免疫球蛋白治療。對于脈管炎患者的治療方式來說,需要根據(jù)患者脈管炎的程度綜合考慮。

      血管炎需要查什么

      ?血管造影能證實(shí)血管病的存在,確定病變的分布以及嚴(yán)重的程度,對某些血管炎的診斷具有重要的價(jià)值,顳動(dòng)脈炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等疾病,血管造影可以顯示異常的影像比如出現(xiàn)了管腔的不規(guī)則,狹窄與閉塞或者出現(xiàn)瘤樣的擴(kuò)張,沒有特異性,需要結(jié)合病變的特征,發(fā)生的部位,分布的情況來綜合進(jìn)行,考慮判斷疾病,當(dāng)患者出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的情況,并且伴有發(fā)熱以及全身乏力,體重下降,食欲下降時(shí),再出現(xiàn)肺部病變,如咳嗽,咯血,或腎臟損害,如血尿,蛋白尿,甚至腎衰竭的表現(xiàn),就要警惕血管炎的可能。血管炎是一系列的以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的炎性疾病,需要做的檢查有很多,主要是排除肝炎結(jié)核感染以及腫瘤性病變和其他的結(jié)締組織病。

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