（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者2年前開始出現(xiàn)勃起功能下降，睡眠障礙，近期不適癥狀加重，且伴發(fā)了尿不盡，于是來到我院就診，完善檢查后，考慮為勃起功能障礙。針對(duì)患者病情，一方面告知其要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少手淫頻率，另一方面使用了枸櫞酸西地那非片、烏靈膠囊治療。調(diào)理1個(gè)月后，患者病情好轉(zhuǎn)。

【基本信息】男性、29歲

【疾病類型】勃起功能障礙

【就診醫(yī)院】中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年11月

【治療方案】口服枸櫞酸西地那非片、烏靈膠囊

【治療周期】藥物治療1個(gè)月，長(zhǎng)期生活調(diào)理

【治療效果】晨勃恢復(fù)正常，勃起功能改善，睡眠改善

一、初次面診

去年11月，一位29歲的年輕男性患者一大早就走進(jìn)診室，坐下后，他向我傾訴了自己的病情：“大約2年前，他由于工作長(zhǎng)期熬夜，久而久之，出現(xiàn)了乏力、精力下降、睡眠障礙等不適，同時(shí)手淫時(shí)感覺硬度下降，時(shí)間變短，每天早上的晨勃也有所減少。”

因?yàn)榛颊咭恢蔽催M(jìn)行性生活，所以剛開始一直沒來醫(yī)院就診，也不認(rèn)為自己是陽(yáng)痿了，直到就診那段時(shí)間，他小便時(shí)偶爾尿不盡，且白天精神狀態(tài)越來越差，感到情況越來越嚴(yán)重后，一大早來到我院就診，想要了解可能原因。

二、治療經(jīng)過

了解完患者情況后，先安排患者進(jìn)行了尿常規(guī)檢查，下午他拿著檢查報(bào)告返回，主要指標(biāo)如尿白細(xì)胞、尿白蛋白等指標(biāo)均未見異常，因此考慮患者目前主要問題是勃起功能障礙。

聽到勃起功能障礙，這位患者很是詫異，因?yàn)樗]有進(jìn)行性生活，只是長(zhǎng)期手淫導(dǎo)致硬度下降，所以他覺得這不是病。

對(duì)于患者心中的疑惑，我告訴他：勃起功能障礙是指男性不能持續(xù)獲得和維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活，它和過度手淫關(guān)系密切，雖然您目前沒有進(jìn)行性生活，但如果不控制，有可能會(huì)不斷加重。

通過健康宣教，患者認(rèn)識(shí)到了疾病的嚴(yán)重性，也更加配合治療。于是在綜合考慮后，決定給予枸櫞酸西地那非、烏靈膠囊治療。

其中枸櫞酸西地那非片是一種陰莖海綿體平滑肌PDE5的特異性抑制劑。主要作用是在性刺激下，增強(qiáng)男性的勃起功能。而烏靈膠囊具有補(bǔ)腎健腦，養(yǎng)心安神的作用，主要用于改善患者睡眠障礙。

三、治療效果

用藥一個(gè)月后，患者自訴勃起功能較前明顯改善，晨勃也逐步恢復(fù)正常，目前睡眠質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)，能夠很快入睡，白天的精力也比較旺盛。

由于患者勃起功能障礙和作息不規(guī)律，長(zhǎng)期手淫密切相關(guān)，因此我也對(duì)其進(jìn)行了健康宣教，告知其要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，通過健康宣教，患者的健康意識(shí)也明顯提高。

四、注意事項(xiàng)

1、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜。

2、合理膳食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬菜、水果。

3、適當(dāng)鍛煉，多參加戶外活動(dòng)，以提高身體素質(zhì)。

4、減少手淫頻率，勤換內(nèi)褲，做好私處清潔衛(wèi)生。

5、調(diào)節(jié)情緒，堅(jiān)持治療，避免焦慮、恐慌等負(fù)面情緒。

五、個(gè)人感悟

適當(dāng)手淫可以使性沖動(dòng)和性緊張得到緩解及松弛，但長(zhǎng)期手淫過度就會(huì)引起、性交障礙、射精過快、不射精，甚至引發(fā)勃起功能障礙。因此，在了解患者的生活習(xí)慣后，我首先就是告訴患者要減少手淫頻率，避免過度。

除了改變不良習(xí)慣外，考慮到患者勃起功能下降比較明顯，而且出現(xiàn)了睡眠障礙、精力下降等不適，所以我也給他使用了枸櫞酸西地那非片、烏靈膠囊治療。

在藥物和生活調(diào)理的雙重措施下，這位患者的病情最終得到改善，勃起功能也逐漸恢復(fù)正常。因此，對(duì)于有手淫習(xí)慣的人群來講，一定要減少手淫頻率。