聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理
摘要：男性患者，60歲，由于咳嗽咳痰、呼吸困難等癥入院就醫(yī)，經(jīng)過肺部CT、病理組織及細胞學(xué)等檢查，結(jié)果顯示患者左肺葉部位存在明確的腫瘤物，綜合確診為非小細胞肺癌。給予手術(shù)切除腫瘤物的方式進行治療，術(shù)后配合局部放療和口服靶向藥物?？颂婺徇M行輔助治療，術(shù)后檢查結(jié)果顯示，患者病灶部位腫瘤物消失，咳嗽、呼吸困難等癥狀明顯改善。
【基本信息】男，60歲
【疾病類型】肺癌
【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
【就診時間】2020年4月
【治療方案】手術(shù)切除腫瘤物+局部放射性療法+?？颂婺峥诜?/span>
【治療周期】住院治療10周，隨訪180天
【治療效果】患者病灶部位腫瘤物消失，咳嗽、呼吸困難等癥狀明顯改善
一、初次面診
2020年4月上旬，我在門診接診了一位60歲的男性患者，當(dāng)時他是因為咳嗽咳痰、呼吸困難等癥狀前來就診。
了解患者情況后，我先詳細了解了疾病的經(jīng)過，根據(jù)患者描述，他出現(xiàn)這些癥狀的時間在半年左右，最開始只有輕微氣短現(xiàn)象，由于患者此前有支氣管炎病史，因此并未引起充分的重視，也未進行針對性的檢查和治療，最近一個多月以來，患者開始明顯感覺到呼吸困難，同時伴有咳嗽咳痰的現(xiàn)象，因此前來就醫(yī)。
掌握患者病情后，我又進行了?？撇轶w，結(jié)果顯示：患者胸部皮膚未見明顯外傷痕跡和皮下腫物，初步懷疑是肺部病變引起的，因此初診以疑似肺部病變收入我院進行治療。
二、治療經(jīng)過
患者入院后進行了詳細檢查，其中肺部CT的檢查結(jié)果回報：患者的左肺葉部位存在腫瘤物，結(jié)合病理組織以及細胞學(xué)等檢查，綜合確診為非小細胞肺癌。
肺癌是常見的腫瘤之一，一般病程初期由于腫瘤物體積較小，可能沒有明顯的臨床體征，隨著腫瘤物的逐漸增大，對周圍的肺部組織造成擠壓和侵襲后，可能會引起如咳嗽、咳痰以及呼吸困難等癥狀。
在經(jīng)過基因檢測后，確認患者有EGFR基因敏感突變的現(xiàn)象，于是先成功地為患者實施了病灶部位的腫瘤物切除手術(shù)后，再配合局部放療和口服靶向藥物埃克替尼進行輔助治療。埃克替尼是以表皮生長因子受體激酶為靶標的靶向抗癌藥物，能夠抑制腫瘤細胞的增殖、浸潤和轉(zhuǎn)移，促進腫瘤細胞凋亡，并且還有抑制腫瘤組織血管形成活性的作用。
三、治療效果
患者在接受病灶部位的腫瘤物切除手術(shù)以及局部放療、口服?？颂婺峋C合治療3周左右，手術(shù)傷口愈合情況符合預(yù)期，未見傷口有明顯的炎癥反應(yīng)，術(shù)后的肺部CT檢查結(jié)果顯示，患者病灶部位的腫瘤物已經(jīng)給消失，治療有效，建議患者繼續(xù)留院觀察并接受治療?；颊咴谌朐?/span>10周左右，未見腫瘤物有明顯地復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象，因此批準患者出院，要求定期復(fù)查。
四、注意事項
1、患者出院后要加強對身體狀況的觀察，一旦在院外出現(xiàn)如劇烈咳嗽、咯血等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)處理，此外患者應(yīng)定時返回醫(yī)院復(fù)查，對腫瘤物的發(fā)展情況進行監(jiān)控。
2、患者在飲食上要注意營養(yǎng)的充分供給和均衡搭配，不要吃辛辣刺激性的食物，可以吃一些清淡以及好消化的食物，如大米粥等，同時也可以適當(dāng)多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋等。
3、患者平時要避免過度勞累，保證充足的睡眠時間，同時應(yīng)對自身疾病有正確的認知，保持心情舒暢和情緒穩(wěn)定，不要有過重的心理負擔(dān)。
五、個人感悟
非小細胞肺癌在臨床上相對比較常見，臨床癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛、咯血以及呼吸困難等，主流的治療方案以手術(shù)配合放化療為主，也可以根據(jù)患者的基因檢測結(jié)果，配合口服靶向藥物進行輔助治療，如?？颂婺岬?。
該患者的治療效果還是不錯的，病灶部位的腫瘤物已經(jīng)消失，咳嗽、呼吸困難等癥狀也明顯改善，在為患者感到高興的同時，我也提醒患者要加強日常防護，定時復(fù)查，患者也表示將積極配合，盡可能地降低腫瘤物復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率。