20天沒有大便也沒有便意表明患者患有嚴(yán)重的便秘問題。

便秘是指排便時間間隔過長、排便難度大或糞便量少等現(xiàn)象，且這種情況持續(xù)了一段時間。如果出現(xiàn)便秘情況，建議明確病因，針對性治療。

1、不良飲食習(xí)慣：如缺乏膳食纖維、水分?jǐn)z入不足等，引起便秘。建議增加飲水量，多吃含膳食纖維豐富的食物，如粗糧、蔬菜、水果等。

2、缺乏運動：如果一個人長期不運動，也可能導(dǎo)致便秘。建議適當(dāng)加強體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。

3、藥物副作用：某些藥物可能會導(dǎo)致便秘，如某些止痛藥、抗抑郁藥等。如果便秘是由藥物引起的，建議咨詢醫(yī)生，可能需要更改藥物。

4、精神因素：一些精神因素如情緒不穩(wěn)定、焦慮、抑郁等也可能導(dǎo)致便秘。建議患者應(yīng)調(diào)整好自身的情緒，避免長期焦慮、抑郁，必要時可到心理科，尋求醫(yī)生的幫助。

5、腸道疾病：如腸道梗阻、結(jié)腸癌等，會影響腸道的正常蠕動，導(dǎo)致便秘。這種情況，可遵醫(yī)囑使用麻仁軟膠囊、西沙必利片來促進腸道蠕動，以便順利排便。必要時也可進行手術(shù)治療。