哪些急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 哪些急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析
精選回答：
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- 楊書文 主任醫(yī)師
- 普通內(nèi)科
- 至于哪些急性腎損傷的患者，需要進(jìn)行血液透析呢？大致分為四個方面，一、急性腎損傷，合并了高分解代謝者，比如每天的血尿素氮上升大于等于10毫摩爾每升或者血肌酐上升大于176微摩爾每升，可以考慮血液凈化治療。二、如果血肌酐的上升大于基礎(chǔ)值的百分之三百以上、血肌酐大于等于353微摩爾每升、每小時每公斤體重、尿量小于0.3毫升持續(xù)24小時以上，考慮進(jìn)行血液凈化的治療。三、心臟手術(shù)、中毒等等，所導(dǎo)致的少尿型的急性腎損傷，膿毒癥急性腎損傷、重癥胰腺炎、多臟器功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征。危重患者可以放寬指征，及時進(jìn)行血液凈化治療來幫助患者度過病危時期，四、已經(jīng)出現(xiàn)了腎病綜合征、尿毒癥綜合征或者尿素氮大于等于31毫摩爾每升，或者血肌酐大于等于442到707微摩爾每升，這時在臨床出現(xiàn)經(jīng)過藥物不能控制的高鉀血癥，嚴(yán)重代謝性酸中毒容量過多急性心力衰竭，這時就應(yīng)該立即行血液凈化治療。