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      張文娟主任醫(yī)師
      皮膚科

      皮肌炎如何診斷

      閱讀:522 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 皮肌炎如何診斷

      精選回答:
      • 臨床問診就是我們要去尋找病人受累的癥狀,比如說病人有皮肌炎,典型的皮疹,有肌無力,特別是明顯地表現(xiàn)為梳頭困難、喝水嗆咳,或者是走路的費(fèi)力費(fèi)勁、抬不起腿或者下蹲后起立的困難。我們臨床上如果碰到了一個有皮疹的、有肌肉的受累的肌無力,特別是肌酸激酶升高的病人,我們就要去尋找這樣一類癥狀的方法,主要通過臨床問診、臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查。還有就是我們通過臨床的輔助檢查,做肌電圖,做肌肉核磁,抽血,主要化驗(yàn)心肌酶譜,化驗(yàn)肝功能,化驗(yàn)自身抗體,特別是肌炎的特異性的自身抗體。影像學(xué)我們可以做肌肉的核磁,肺部的高分辨ct,當(dāng)然也要去做肌電圖,來明確肌肉和肺的損傷,最終來匯總用于尋找診斷皮肌炎的證據(jù)。
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      • 另外伴有多樣性的皮疹,比如眶周水腫型伴暗紫色紅斑,伴有面部、頸部、前胸暗紫色的紅斑,這是皮肌炎的表現(xiàn),然后出現(xiàn)這些表現(xiàn)就可以診斷為皮肌炎。第二個是查心肌酶譜,也就是說抽血化驗(yàn)心肌酶是增高;
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