如何診斷驚恐障礙
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 如何診斷驚恐障礙
精選回答：
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- 黃世昌 副主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 診斷驚恐障礙，就像診斷所有的精神障礙一樣，我們需要詳細(xì)的精神檢查和評(píng)估病史，并且排除相應(yīng)的軀體疾病。那么在精神檢查中，我們要了解這個(gè)患者整個(gè)的驚恐發(fā)作的一些體檢，是不是符合驚恐發(fā)作的特征，在突如其來(lái)的一種焦慮體驗(yàn)伴有強(qiáng)烈的植物神經(jīng)反應(yīng)，一般在幾分鐘之內(nèi)達(dá)到一個(gè)頂峰，然后開(kāi)始，一般來(lái)說(shuō)在半小時(shí)、一小時(shí)或者一兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)大部分癥狀緩解，這是一個(gè)發(fā)作特征。另外一個(gè)就是要排除軀體疾病，因?yàn)橛幸恍┤缍獍昝撍?、心絞痛、心梗的發(fā)作確實(shí)是很像，對(duì)于這些高?；颊呋蛘邔?duì)于一些年齡較大同時(shí)原有心血管病基礎(chǔ)的人，不要輕易地診斷驚恐發(fā)作，而要充分的評(píng)估他的身體是不是有真正的心臟病發(fā)作的基礎(chǔ)。如果說(shuō)我們把一個(gè)驚恐發(fā)作誤診為心臟病，這樣的話造成的傷害可能并沒(méi)有那么大，至少說(shuō)在短期內(nèi)傷害沒(méi)有那么大，也許從長(zhǎng)久的角度來(lái)講，他可能會(huì)讓這個(gè)原本疾病不重的人去占用更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源，反復(fù)地做冠脈造影等等這些檢查，這些也許算一種傷害。但是反過(guò)來(lái)，假如說(shuō)我們把一個(gè)心臟病患者誤認(rèn)為一個(gè)驚恐發(fā)作，那這個(gè)問(wèn)題就嚴(yán)重了，有可能會(huì)漏診心臟病發(fā)作會(huì)造成患者死亡，所以最重要的是準(zhǔn)確的評(píng)估，這是至關(guān)重要的。