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      龍騰飛主治醫(yī)師
      婦科

      胎盤(pán)植入膀胱

      閱讀:2.67k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 胎盤(pán)植入膀胱

      精選回答:
      • 胎盤(pán)植入如果病情比較嚴(yán)重時(shí),胎盤(pán)會(huì)穿過(guò)子宮的漿膜,累及到周圍的器官,其中最常被累及的器官就是膀胱,因?yàn)榘螂孜挥谧訉m瘢痕切口的前方。如果胎盤(pán)植入累及到膀胱,常見(jiàn)的感覺(jué)包括以下幾種:第一、會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的感覺(jué),這些感覺(jué)主要是與尿路感染類似,是由于胎盤(pán)植入到膀胱以內(nèi),出現(xiàn)一些膀胱刺激癥狀。 第二、如果癥狀非常嚴(yán)重,胎盤(pán)植入累及到膀胱內(nèi)壁,就有可能引起尿血,主要是由于胎盤(pán)引起膀胱內(nèi)壁出血。對(duì)于懷疑胎盤(pán)植入膀胱,一定要做磁共振以及膀胱鏡檢查,做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備。
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      • 胎盤(pán)植入宮頸達(dá)膀胱基層者,膀胱后壁與子宮的前壁已經(jīng)沒(méi)有界限,需要分離膀胱與子宮前壁,然后可以應(yīng)用可吸收線間斷縫合宮頸和膀胱止血,膀胱進(jìn)行修補(bǔ)后,放置造瘺管造瘺,術(shù)后一周拔除,一般預(yù)后都是很好的。一般情況下,在分娩的過(guò)程中,胎盤(pán)植入的發(fā)生幾率還是很低的,但是如果目前在手術(shù)或者是正常分娩的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)已經(jīng)植入,而且穿透子宮而已經(jīng)植入到膀胱,還是需要積極地進(jìn)行正常的手術(shù)治療。
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      • 首先明確前置胎盤(pán)的概念,妊娠28周后,胎盤(pán)附著于子宮下段,下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部稱為前置胎盤(pán)。根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系不同分為三類,有完全性前置胎盤(pán),部分性前置胎盤(pán)或邊緣性前置胎盤(pán)??赡苡捎谧訉m內(nèi)膜病變或損傷或者是受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,導(dǎo)致孕囊著床于子宮下段而發(fā)育成前置胎盤(pán)。
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      • 在術(shù)后一定要盡可能多的休息,同時(shí)一定要保證個(gè)人的衛(wèi)生情況,定期的對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清洗,盡量穿棉質(zhì)寬松的內(nèi)褲,這樣可以有效的減少感染的情況出現(xiàn)。產(chǎn)后胎盤(pán)植入是有一定危險(xiǎn)性的,做這類手術(shù)一定要到當(dāng)?shù)乇容^正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行,這樣相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)更安全,更有保障。同時(shí)一定要盡可能多的休息,不要讓自己長(zhǎng)時(shí)間處于比較勞累的狀態(tài),這樣對(duì)身體的恢復(fù)是沒(méi)有任何好處的。
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      • 胎盤(pán)植入是指既往反復(fù)多次清宮、流產(chǎn)以及宮腔內(nèi)操作,這種情況下容易造成懷孕時(shí),胎盤(pán)著床位置比較深,這樣以便于獲得更多的血液供應(yīng),就會(huì)使得胎盤(pán)在孕期與子宮肌層分界不清,胎盤(pán)以內(nèi)的絨毛組織容易進(jìn)入子宮肌層以內(nèi)。目前,隨著對(duì)胎盤(pán)植入認(rèn)識(shí)的增加,而且各種準(zhǔn)備措施也越來(lái)越完善,總體來(lái)說(shuō)胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)并不是特別大,但是一定要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,以及大量輸血的準(zhǔn)備。
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