硬膜外血腫后遺癥
閱讀：731
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
硬膜外血腫后遺癥
精選回答：
-
- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
-
硬膜外血腫的后遺癥主要表現(xiàn)在，因為血腫位于硬膜外，所以它對腦組織主要是一個壓迫作用，少量硬膜外血腫可以通過保守治療，一般血腫在15天～45天后可以逐漸吸收，恢復(fù)期相對較長。大量的急性的硬膜外血腫，多需手術(shù)治療，如沒有合并顱內(nèi)的損傷的話，通過及時積極的手術(shù)治療，大部分患者預(yù)后是非常好的，但如果外傷引起的硬膜外血腫的同時，引起顱內(nèi)的損傷，特別是腦干的損傷，這樣患者術(shù)后可能就會出現(xiàn)意識障礙、長期昏迷、偏癱、失語等，所以這種病人相對來說預(yù)后需要很長時間的治療。
相關(guān)問答推薦
-
硬膜外血腫手術(shù)指征
-
硬腦膜外血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥有：一、頭顱ct或者核磁檢查發(fā)現(xiàn)，急性目上硬膜外血腫大于40毫升，并且引起腦組織受壓。二、顱腦ct或核磁顯示上硬膜外血腫小于四十毫升，但同側(cè)局部合并顱骨凹陷性骨折，腦挫裂傷或顱內(nèi)水腫，并且引起中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)偏移，大于1厘米或腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝。三、顱腦ct或者核磁檢查顯示硬膜外血腫小于四十毫升，但已經(jīng)引起明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷。四、經(jīng)鉆孔探查術(shù)已經(jīng)證實有硬膜外血腫。術(shù)前準(zhǔn)備有：（1）查體。檢查患者是否合并有胸腹部損傷。（2）急查血常規(guī)、凝血酶原時間、APTT。（3）向患者和家屬交代手術(shù)的必要性、危險性及可能的手術(shù)并發(fā)癥，簽訂手術(shù)知情同意書和輸血知情同意書。（4）忌飲食、剃頭、備紅細(xì)胞兩個單位到六個單位，留置尿管以及應(yīng)用魯米那和阿托品。（5）患者若發(fā)生腦疝，應(yīng)用20%的甘露醇、速尿、呋塞米靜脈點滴。
-
1.10k次觀看數(shù)
-
硬膜外血腫的護(hù)理措施
-
硬膜外出血的護(hù)理措施：第一、一定要保障營養(yǎng)的狀態(tài)，這時主要以低鹽、低脂、高蛋白性的飲食為主，如果不能進(jìn)食需要靜脈給予營養(yǎng)，才能有效的減少硬膜外出血對于人體的損傷。第二、一定要注意生命體征變化，尤其是血壓、呼吸，只有這樣才能夠及早的發(fā)現(xiàn)病情，血壓急劇升高時一定要尋找病因及早治療。第三、要注意患者的大小便情況，尤其是小便，如果長期沒有小便要及早告知醫(yī)生給予插尿管處理，避免膀胱的難受而造成的煩躁等。第四、要適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的藥物治療，才能夠保障血壓平穩(wěn)并減少后期進(jìn)一步增多的可能性。
-
1.18k次觀看數(shù)
