上消化道出血搶救措施
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 上消化道出血搶救措施
精選回答：
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- 劉正新 主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
- 上消化道大出血時迅速補(bǔ)充血容量為首要的搶救措施。 1.一般急救，患者平臥保持呼吸道通暢，防止嘔吐物引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，尿量，神志變化，嚴(yán)密觀察嘔血及黑便的情況，定期復(fù)查血紅蛋白，紅細(xì)胞計數(shù)，紅細(xì)胞比容及腎功能，必要時進(jìn)行中心靜脈壓測定和心電監(jiān)護(hù)； 2.積極補(bǔ)充血容量，盡快建立有效的靜脈輸液通路，進(jìn)行液體復(fù)蘇，活動性大出血時往往需要建立多個靜脈通道，迅速穩(wěn)定患者的生命體征。查血型，配血，輸血指征是：1）收縮壓小于90mmHg或較基礎(chǔ)收縮壓降低幅度大于30mmHg；2）心率增快＞120次/分；3）血紅蛋白小于70g/L或紅細(xì)胞比容小于25%，應(yīng)予以輸血，輸血量以血紅蛋白達(dá)到70g/L左右為宜。