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      盧成瑜主任醫(yī)師
      兒科

      四個月嬰兒大拇指內(nèi)扣

      閱讀:861 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 四個月嬰兒大拇指內(nèi)扣

      精選回答:
      • 4個月寶寶拇指內(nèi)扣是不正常的,但是6個月以內(nèi)的孩子可以出現(xiàn)這種情況,這個叫皮層拇指征??梢酝ㄟ^以下的方法糾正:一、按摩拇指,家長一手握住孩子的手腕部,另一手將內(nèi)收的拇指向伸展的方向做按摩,每次做完按摩固定寶寶的拇指,保持伸展?fàn)顟B(tài)30秒,反復(fù)按摩2-3分鐘,每日數(shù)次。二、夜間睡眠時,在拇指根部纏繞一個手帕,幫助拇指和手掌分開,在腕的另一側(cè)打結(jié),防止拇指內(nèi)收。三、白天當(dāng)寶寶在覺醒狀態(tài),用一個如小香蕉粗似的玩具放在手心內(nèi),使寶寶用拇指和他指對捏握住玩具,阻止拇指的內(nèi)收。如果孩子過了6個月以后仍然不能自行伸展拇指,經(jīng)常內(nèi)收,這種情況建議去兒科面診,做頭部核磁共振看看。
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      • 這種情況寶寶可能存在肌張力高,如果拇指不能放松,寶寶后期無法實現(xiàn)抓握功能,從而影響寶寶的精細(xì)動作能力,心靈手巧就沒有辦法實現(xiàn)。平時家長可以給寶寶通過以下的方法糾正:按摩拇指,白天當(dāng)寶寶在覺醒狀態(tài)時,用小香蕉粗的玩具放在手心內(nèi),使寶寶用拇指和他指對捏玩具,阻止拇指內(nèi)收。異常情況時,寶寶在4個月后仍然呈現(xiàn)緊握拳頭的姿勢,并且大拇指會緊貼手掌不松開。
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      • 寶寶幾個月大拇指不內(nèi)扣呢?新生兒拇指內(nèi)扣是因為在母體內(nèi)握著拳頭,所以出生以后第一個月內(nèi),也會習(xí)慣性的保持著握拳的姿勢,是正常的生理現(xiàn)象,不需要過多的擔(dān)心。但是隨著孩子逐漸長大,多數(shù)情況下在三個月以后,小孩的拇指會逐漸的伸展開。如果超過三個月,4到6個月以后,仍然緊握拳或者頻繁的緊握拳頭,沒有抓持物體的情況,需要引起家長的重視,要看有沒有腦癱。要進行相關(guān)神經(jīng)學(xué)的檢查,及時的進行康復(fù)治療,以免遺留更多的后遺癥。
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      • 如果是寶寶3-4個月以后還有拇指內(nèi)扣,同時伴有運動,智力發(fā)育比同齡兒落后,這種情況就要警惕孩子是否有生長發(fā)育遲緩,有的就是腦癱,需要到醫(yī)院進一步檢查。一般情況下,拇指內(nèi)扣,這種表現(xiàn)在寶寶出生以后,3-4個月逐漸的消失,不過個別情況下,寶寶的拇指內(nèi)扣的癥狀消失的時間若有延長,具體是否異常,要結(jié)合寶寶,其他的臨床表現(xiàn)。還有一種情況就是手指內(nèi)扣的時候,早上起來扣得歷害,活動以后又不扣了,這種有可能有的是狹窄性腱鞘炎,也需要到醫(yī)院去確診一下。
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      • 眾所周知手是人體重要的器官,擔(dān)負(fù)執(zhí)行八成以上的動作任務(wù),手指的靈活動作可充分刺激大腦皮層的發(fā)展,促進寶寶的智力開發(fā)。手指動作隨著孩子的一個年齡的逐漸增長,它趨于精細(xì)化、手、眼、腦協(xié)調(diào)性日見加強,對寶寶語言、視覺、聽覺、觸覺等的發(fā)展,有極大的幫助。而寶寶的拇指內(nèi)扣過多過少出現(xiàn),應(yīng)該引起家長的重視,如果總覺得慢慢長大就好了,這個時候的話它就可能影響到孩子手的動作,包括手指的一個抓、捏等精細(xì)功能的一些學(xué)習(xí)和運用,還影響后期長期的一個拇指內(nèi)收,有可能導(dǎo)致孩子的一個拇指屈肌腱的一個攣縮,嚴(yán)重者就需要進行一個手術(shù)的矯正了。
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