急性焦慮癥
患者20多年前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)不適,呈陣發(fā)性發(fā)作,每次發(fā)作時間從幾分鐘到十幾分鐘不等,發(fā)作頻率不定,休息后可緩解。8小時前,患者自覺癥狀較前加重,并伴有嚴重胸痛、出汗,疼痛向肩背部放射,持續(xù)不緩解。入院檢查后考慮為急性心肌梗死,給予冠狀動脈造影支架植入術治療后,患者無胸悶,未發(fā)作劇烈胸痛,一般情況良好。
1月前患者飲酒后出現(xiàn)了右上腹痛,于當地醫(yī)院診斷為“膽囊炎、膽囊結石”,予以抗感染、止痛治療(具體藥物不詳)后癥狀緩解出院。此后患者右上腹疼痛癥狀反復發(fā)作,但疼痛不嚴重,于是患者未就醫(yī)治療。1天前患者飯后再次出現(xiàn)了腹痛,同時伴有胸悶、胸痛癥狀,疼痛程度較前明顯加重,且長時間不緩解,遂來我院。完善相關檢查后確診患者為急性膽囊炎、膽囊內多發(fā)小結石、膽總管結石,予以藥物治療后患者癥狀緩解出院。
患兒6歲,4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以臍周疼痛最為明顯,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。家長以為是著涼所致,所以就沒有重視,后患兒癥狀仍無緩解,于是帶患兒來醫(yī)院就診。入院完善相關檢查后,考慮患兒為急性腸系膜淋巴結炎,給予抗感染等對癥支持治療后,患兒腹痛、嘔吐癥狀消失。
小王在1天前突然出現(xiàn)乳房疼痛,而且還伴有發(fā)熱的癥狀,自己在家測體溫,最高時達到39.5℃,在社區(qū)醫(yī)院治療后效果欠佳,于是今天前來我院就診,在門診通過專科檢查等相關檢查后,最終明確診斷為:急性乳腺炎。經過頭孢克洛抗感染、對乙酰氨基酚止痛治療后,乳房疼痛的癥狀得到了明顯改善,紅腫的地方也消下去了,精神也改善不少,后來也沒有再出現(xiàn)發(fā)熱不適。
急性蕁麻疹吃氯雷他定片一般服用3~5天就可以,具體的情況還需要根據病情嚴重程度考慮。 急性蕁麻疹是由接觸了過敏原引起的,患者常表現(xiàn)為瘙癢、風團、皮膚紅腫等癥狀,治療主要以抗感染藥物為主,其中氯雷他定片
45歲的張先生在上班期間,因為搬重物不慎引起腰部扭傷,當時并未引起注意,在休息后又繼續(xù)進行工作。晚上回家后,疼痛進一步加劇,遂到醫(yī)院進行就診,通過檢查排除腰椎病變后確診為“急性腰扭傷”。通過臥硬板床,口服腰痛寧膠囊治療后,張先生腰疼明顯緩解。
患者女,75歲,急性膽囊炎發(fā)作。就診的當日,患者開始有畏寒、發(fā)熱的癥狀出現(xiàn),但無寒戰(zhàn),自測體溫最高達37.4℃,右上腹呈持續(xù)性的脹痛,偶爾會向腰背部放射,伴惡心、嘔吐。綜合檢查結果和患者癥狀,初步診斷患者為急性膽囊炎,同時存在膽囊結石、2型糖尿病、高血壓、低鉀血癥、反流性食管炎、闌尾炎術后、頸椎減壓內固定術后。應用亞胺培南-西司他丁鈉、美羅培南來抗炎、抗感染,谷胱甘肽保護肝臟,生物合成人胰島素來控制患者2型糖尿病病情,氯化鈉、葡萄糖、氯化鉀、水溶性維生素等注射液進行營養(yǎng)支持和補液。
患者一天前無明顯誘因突發(fā)上腹部痛,同時伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為膽汁樣物,入院行血尿常規(guī)、腹部彩超等檢查后,診斷為急性膽囊炎;高血壓;2型糖尿病。給予暫禁食、抗感染、抑酸護胃、調節(jié)植物神經等治療后,患者恢復良好,腹痛消失,無惡心、嘔吐。
患者,男,1歲,3天前開始出現(xiàn)咳嗽,未予以重視。后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,影響了食欲及睡眠,并出現(xiàn)發(fā)燒和流清鼻涕。在母親的帶領下,前來就診。經過相關檢查后,最終確診為急性細支氣管炎,予以頭孢硫脒、拉氧頭孢鈉抗感染+炎琥寧抗病毒+氨溴索止咳化痰+多索茶堿平喘治療后,病情得以控制。
患者,女,1歲半,約五天前,開始出現(xiàn)偶發(fā)性咳嗽,家屬未在意,后來咳嗽癥狀開始加重,一陣一陣的,并且有痰不易咳出。直到就診前一天晚上開始發(fā)燒,最高溫40℃,自行給予感冒藥,效果不佳,由其母親帶來就診,經過檢查后,診斷為急性細支氣管炎,予以藥物治療后,病情得以緩解。