心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉巍，北京安貞醫(yī)院 心臟內(nèi)科 副主任醫(yī)師。本科于1996年，碩士于2001年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后工作于北京大學(xué)人民醫(yī)院及新加坡陳篤生醫(yī)院，于2006年來安貞醫(yī)院工作，并曾赴日本東邦大學(xué)，美國(guó)德州大學(xué)醫(yī)學(xué)部及休斯頓醫(yī)學(xué)中心工作博士學(xué)位，從事心血管臨床工作10余年，
首先是超過50歲以上的男性和超過60歲以上的女性。另外來講吸煙的人群，高血壓的人群，糖尿病的人群那么還有是有家族史的人群。心肌缺血嚴(yán)重危害中老年人的健康，近年來隨著生活水平的提高，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，一些20-30歲的年輕人也出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。
我們不能依靠一個(gè)心電圖來明確心肌缺血的診斷，一定要根據(jù)病人的癥狀是不是有這種心肌缺血，所導(dǎo)致的胸痛或心前區(qū)不適的癥狀。另外來講它的確診還要依靠更高 高級(jí)一點(diǎn)的手段，譬如我們所說的核素的掃描以及無創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈CTA和有創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈造影檢查。
真正的心肌缺血的定義還是指首先病人，他有心肌缺血的癥狀，或者是出現(xiàn)一個(gè)勞累性的心絞痛或者是心前區(qū)的不適，同時(shí)還要有心肌缺血確定的診斷依據(jù)。目前來講對(duì)于心電圖它的診斷越來越不可靠，另外心肌的核素掃描是一種同位素的檢查，它的診斷的準(zhǔn)確率可以達(dá)到85%左右。