泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
職稱：副主任醫(yī)師
可能會有隨著年齡的增加，尿道阻力逐漸顯得越來越大。但是膀胱的這個力量，可能相對會越來越小，尤其患者需要應(yīng)用腹壓排尿。肚皮的勁可能會越來越小，隨著患者的虛弱，最終患者殘余尿量可能會有所增加，一部分患者最終會出現(xiàn)尿潴留。一旦病人出現(xiàn)尿儲留，就可能需要我們進(jìn)行導(dǎo)尿，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，也有可能出現(xiàn)腎積水。
目前的研究提示，卡介苗不只能用于膀胱腫瘤的一個治療，卡介苗目前在其他的腫瘤治療中也有應(yīng)用，比如像卡介苗用于治療，肝癌結(jié)腸癌等等，可能都取得了挺好的一個效果?？ń槊缢陌l(fā)揮作用，主要是通過誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，相當(dāng)于免疫調(diào)節(jié)的這么一個作用，增強(qiáng)機(jī)體的免疫反應(yīng)，從而激活細(xì)胞免疫和體液免疫，發(fā)揮更好的抗腫瘤效果。
應(yīng)該說卡介苗，它是一種減毒的活疫苗，它也就是咱們用于預(yù)防結(jié)核的時候，接種的這么一種減毒活疫苗。最早發(fā)現(xiàn)卡介苗可以通過皮膚劃痕實驗，當(dāng)然目前認(rèn)為，卡介苗主要是通過調(diào)動機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫，從而誘發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)更好的殺死腫瘤細(xì)胞，從而控制腫瘤的侵襲進(jìn)展。目前我們應(yīng)用卡介苗，主要是通過膀胱灌注的方式，從而更好的發(fā)揮抗腫瘤的效果。
單純膀胱切除術(shù)，在女性保留卵巢輸卵管以及子宮和陰道，在男性保留前列腺精囊以及尿道。它是相當(dāng)于最大程度保留了男性和女性的生育的器官，應(yīng)該說絕大部分患者在術(shù)后，可能生育功能還依然存在，但是比如像男性，切除之后也有可能會有勃起功能的障礙。因此不能說單純膀胱切除術(shù)。
單純膀胱切除術(shù)就是切除了這個膀胱，當(dāng)然可能也包括，一部分輸尿管的末端。它與我們根治膀胱切除術(shù)最大的不同就是根治膀胱切除術(shù)，需要把前列腺精囊，甚至把整個尿道做切除。而單純的膀胱切除術(shù)只切除了膀胱，因此她要適用于膀胱頸口及附近。另外病人相對來說可能更有生育需求和性功能這個需要，對于這部分患者，我們可能會選擇單純膀胱切除術(shù)。