泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
北京市醫(yī)保目錄評審專家?guī)斐蓡T、北京市勞動傷殘鑒定專家?guī)斐蓡T。
不建議前列腺增生癥患者自行使用偏方。所謂的偏方就是一些中醫(yī)中藥的處方,幾千年來,我們中國人民治療各種疾病主要是靠中醫(yī)中藥,那么有許多中藥,特別是些經(jīng)方 、驗方,對于老年的排尿困難癥狀,確實很有幫助,比如:癃必舒 、癃清片、翁瀝通這些藥物都很有幫助,但是有些患者可能使用一些偏方,也就是比較小的一些坐堂的中醫(yī)診所,開的一些藥方,在我們臨床當中發(fā)現(xiàn)它們使用起來效果并不是十分好,同時有些中藥的成分可能有些副作用,所以不建議自己隨意的使用處方。
檢查前列腺增生癥可做肛門指檢查。一般如果臨床上接診一個50歲45歲以上的中老年男性,如果聽到他主訴有排尿困難、排尿等待、夜尿增多現(xiàn)象發(fā)生的時候,通常首先要給病人做一個前列腺的肛門指診,去觸摸前列腺體積的大小 ,肛門指診一般我們也是臨床初步判斷,有一度、二度、三度。一度一般像雞蛋那么大個,二度大約像鴨蛋那么大,三度一般我們就摸不到了。因此,做前列腺指診是最常用的、最初步的診斷前列腺增生癥的手段。
前列腺增生癥和前列腺癌是兩個截然不同的疾病。但是有一條就是前列腺癌的發(fā)生也是老年男性,也是45歲到50歲后開始逐年的發(fā)生,這個發(fā)病率會逐漸地增高。那么咱們目前在國內(nèi)大概的統(tǒng)計在十萬分之七,到十萬分之二十之間,也就是前列腺癌的發(fā)病率是遠遠低于前列腺良性增生的,這兩者因為它的發(fā)病時間和年齡是重疊的,因此有時候會把這兩個病混淆,特別是他們癥狀有時候混淆了,但實際上他們是兩個病,他們有不同的診斷和治療方法。
前列腺增生癥不會直接導致前列腺鈣化。前列腺鈣化這個范圍較廣泛,有很多青壯年時期的男性做前列腺超聲體檢的時候也能發(fā)現(xiàn)前列腺腺體的鈣化,事實上前列腺的鈣化一般是由于前列腺感染了慢性炎癥后,在炎癥的愈合期或腺管堵塞后感染的一些殘余物質,沒有排泄干凈而導致了鈣化斑的形成。這時會看到前列腺腺體組織里面有鈣化,但并不是前列腺增生本身引起的鈣化。
前列腺增生癥有可能會引起早泄。前列腺增生癥因為發(fā)病年齡都是50歲以后的中老年,那么這個時候,中老年男性性活動的頻繁的程度會下降,但并不表明沒有。那么前列增生癥一般來說,如果是單純的前列腺腺體肥大不至于引起早泄,但是前列腺增生癥會合并急慢性的前列腺炎,特別是合并慢性的前列腺炎癥時候,由于后尿道、精附這部分受到了感染刺激,可能會導致在同房時排精過快。