兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王芳，主任醫(yī)師，醫(yī)院青年專家。
肺結(jié)核的主要治療是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，一般治療時(shí)間不低于半年，可考慮中西醫(yī)結(jié)合治療，應(yīng)堅(jiān)持早期聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療的五項(xiàng)原則，應(yīng)及時(shí)反復(fù)拍胸片檢查。除藥物治療外，家庭護(hù)理也十分重要，應(yīng)注意臥床休息，不要?jiǎng)×一顒?dòng)，急性期過(guò)后可適當(dāng)鍛煉身體，臥室應(yīng)注意通風(fēng)，保持空氣清鮮，但是避免吹過(guò)堂風(fēng)，以免感冒，因小兒常有盜汗，應(yīng)將衣服、被褥經(jīng)常更換，飲食要合理。因結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病對(duì)體力消耗較大，故應(yīng)給予高蛋白、高熱量以及新鮮的蔬菜和水果，以幫助患兒及早恢復(fù)健康，應(yīng)做到及早發(fā)現(xiàn)、及早隔離、及早診斷、及早預(yù)防，早預(yù)防是指患結(jié)核病的小兒，接種卡介苗可以獲得一定的免疫力，另外平時(shí)要注意加強(qiáng)鍛煉。
兒童肺結(jié)核早期不容易被發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有特異性的表現(xiàn)相對(duì)容易識(shí)別的兩個(gè)癥狀是，長(zhǎng)期低熱和盜汗，低熱一般溫度是指在38度以下，尤其午后和傍晚容易出現(xiàn)，清晨時(shí)體溫可以恢復(fù)正常，體溫不穩(wěn)定，在病情惡化進(jìn)展時(shí)，尤其是在肺部，有其他細(xì)菌感染的情況下，可以發(fā)生寒戰(zhàn)和持續(xù)高熱的現(xiàn)象，所謂盜汗，即患兒在入睡或者睡醒時(shí)全身出汗，一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子，肺部病變較重的患者，盜汗現(xiàn)象就越嚴(yán)重，有時(shí)甚至衣服被子都可以濕透了，而且患者自覺(jué)極度疲勞和虛弱，其他還有一些表現(xiàn)為，精神不振 消化不良，或者無(wú)緣無(wú)故地哭鬧，面部潮紅、消瘦乏力等癥狀，小兒患了肺結(jié)核以后，癥狀輕重不一，若在孩子的頸部 頜下，可以觸摸到獨(dú)立的或者成串的腫大的淋巴結(jié)，特別是家中又有開(kāi)放性肺結(jié)核的病人，且孩子又沒(méi)有接種過(guò)卡介苗的話應(yīng)該高度警惕肺結(jié)核，我們應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以便及早的診斷。