護理咨詢 | 主任護師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院護理部主任主任護師、副教授、從事精神心理護理管理、教學(xué)、科研工作,參編專業(yè)著作多部。
產(chǎn)后抑郁癥它主要是以情緒低落為主的,同時跟抑郁癥的這個臨床癥狀沒有什么太大的一個變化,那就是抑郁情緒,興趣的喪失 精力的喪失,無助感,甚至病人會出現(xiàn)對于自己的這種自責(zé)自罪,對于孩子的這種撫養(yǎng)孩子的能力的下降,然后可能會出現(xiàn)傷害自己,或者傷害孩子的這種行為。
產(chǎn)后抑郁跟抑郁癥一樣,它都是多因素引起的,它有生物學(xué)的因素,那我們比較生物學(xué)因素,社會心理學(xué)因素,那么生物學(xué)因素來講,我們比較明顯的,就是能夠了解到的,對于產(chǎn)后來講,她這24小時內(nèi)的,這種激素水平的迅速下降,對于她的這個發(fā)病,有很明顯的一個因素。
在跟抑郁癥病人交流的時候,我們要注意更多的是給予鼓勵,讓病人能夠有戰(zhàn)勝疾病的信心和能力和意愿,所以對于抑郁癥病人,跟他接觸的時候我們要給予更多的關(guān)愛,避免抑郁癥復(fù)發(fā)最有效的方法,就是堅持服藥,這個藥物治療是防止抑郁癥復(fù)發(fā)最關(guān)鍵的一點。
對于抑郁癥病人的睡眠護理是非常關(guān)鍵的,我們一定要注意觀察病人的睡眠情況,那等于非常嚴重的這個時期,我們要有人陪伴,旁邊避免病人突然早醒了以后,而產(chǎn)生的這種自殺的這種行為,那我們還是在環(huán)境方面,在睡眠的規(guī)律性方面,睡眠的良好習(xí)慣方面,給予更好的護理,保證病人能夠有充足的睡眠,同時我們在必要的時候要給予藥物的支持,讓病人能夠度過他最嚴重的一個病程期。
精神病人拒絕就醫(yī),首先找比較親近的人或者他比較信任的人,可以對他進行勸說跟他講解,讓他能夠接受治療,如果勸說不行的時候可以用一些誘騙的方法。比如說他說頭疼、心臟不舒服、睡眠不好,可以這樣的方式誘騙他到我們精神病醫(yī)院的診室來就診,當(dāng)這兩種方法都沒有辦法把病人弄進來的時候,那就需要強制在《精神衛(wèi)生法》規(guī)定的時候當(dāng)病人有沖動、傷人這樣的行為的時候或者擾亂公共秩序的這樣的行為沒有辦法的時候,我們可以求助當(dāng)?shù)氐墓簿重撠?zé)病人的院前的運送治療這一段,有些家屬就比較擔(dān)心我這樣給他強制送到醫(yī)院他會不會恨我,其實這種擔(dān)憂大家也不用太過于擔(dān)憂,因為病人隨著治療好轉(zhuǎn)以后自制力恢復(fù)了,他自然會認識到自己那段時間精神是異常的,那也就不會把家屬的這種怨恨一直帶下去。