心血管內科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心，張穎，女，心內科副主任醫(yī)師，
室性早搏要區(qū)分它是什么樣的室性早搏，它發(fā)作的次數(shù)很少，而且沒有器質性心臟病，考慮它是功能性的室性早搏，就不需要治療。 如果有室性早搏它是器質性心臟病的早搏，而且它發(fā)作得比較頻繁，就是他可能有冠心病、高血壓、心臟病、擴張性心肌病等，這些有基礎心臟病的早搏，這一類的早搏就要治療了。
如果你是冠心病的病人，實際上早搏多和冠脈病變有關系，那應該遵從冠心病的飲食治療，如果你是高血壓心臟病的病人，應該遵從高血壓病的飲食治療，低鹽的飲食治療。如果你是心肌炎的病人你要預防感冒，預防過度勞累，早搏的病人，我們都主張他吃清淡一點的飲食不要太辣，也不要太油膩，休息好，這些都是讓早搏減少的方法。
根據(jù)早搏的病因和早搏發(fā)生的次數(shù)，它24小時內究竟發(fā)作的頻度如何來決定的，抗心律失常的藥物都不簡單。所有抗心律失常的藥物都可以引起新的心律失常，所以這些抗心律失常的藥物，都是在心內科的醫(yī)生指導下來使用。
比如我們的心肌炎，特別是重癥心肌炎、暴發(fā)性的心肌炎，這類病人如果出現(xiàn)心律失常，特別是早搏它可能會誘發(fā)惡性心律失常這是一個，這一類的早搏是非常兇險的，這類疾病要做嚴格的控制，還有心肌病這些早搏，提示他的心臟的電活動很不穩(wěn)定，包括大心臟的高血壓、心臟病、擴心病、限制性心肌病，它早搏都提示疾病的病情不穩(wěn)定。
安裝了起搏器的病人，覺得左邊手也不能動了其實不用這樣，剛下手術的時候會臥床一到兩天甚至三天，下床后手是可以動的也可以打電話的，但打電話通常另一側接電話。其次有器械理療之類的做不了，如電療通電以后對起搏器是有影響的，在做理療的時候要問一問醫(yī)生，同時到高磁場的地方去會影響起搏器，有起搏器它沒有抗磁共振的功能，而現(xiàn)在有一部分起搏器是有可以抗磁共振功能的。在醫(yī)生植入起搏器以后會有隨訪的本子，詳細的寫了安裝起搏器以后哪些地方可以去，哪些地方不能去，在日常生活中起搏器是不影響生活出行，如坐飛機、乘船、出去旅游，安全系數(shù)是高于沒有植入起搏器時候的。