心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心，張穎，女，心內(nèi)科副主任醫(yī)師，
早搏易發(fā)人群有很多的，它可以在各個(gè)年齡段都有，小孩子在兒童醫(yī)院里面，如果孩子得了心肌炎或者特殊的心臟病它可以出現(xiàn)早搏。成年人冠心病或者心臟大了高血壓、心臟病、先天性心臟病它都可以以早搏為首發(fā)表現(xiàn)，還有肺部感染這些都可以，所以早搏是出現(xiàn)于各個(gè)年齡段的老的小的都有，病因是各不相同的，這個(gè)是在醫(yī)院里面各個(gè)科室里面甚至都會(huì)遇到的，早搏的治療也是這樣的，要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行治療。
心臟早搏注意事項(xiàng)：如果早搏頻繁發(fā)作，比如有頭暈、心動(dòng)過(guò)速、血壓不正常，甚至出現(xiàn)黑蒙暈倒時(shí)，這些都是都需要做緊急處理的。所以在你頻繁發(fā)作早搏的時(shí)候要到醫(yī)院去就診，比如背24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，找到頻繁發(fā)作早搏的原因。
心律失常是很大的范疇它可以有早搏，可以有異博，還有快速性的心律失常，甚至緩慢性的心律失常。但是早搏它只是有房性早搏、結(jié)性早搏，還有室性早搏它是心律失常的一種，早搏和心律失常的如何處理最后給不給予治療，都是要醫(yī)生做評(píng)判的。如果早搏頻繁的發(fā)作可能有血液動(dòng)力學(xué)的變化，就比如頭暈甚至早搏聯(lián)發(fā)的時(shí)候出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，甚至血壓不正常血壓異常，甚至出現(xiàn)黑蒙、暈倒這些都是要做緊急處理的，有些早搏它是不需要做處理的，但是有些心律失常同樣是要密切觀察的，所以心律失常是大的范疇，早搏只是其中的一個(gè)。
如果是正常的心臟同時(shí)醫(yī)生評(píng)估下來(lái)，他可能是功能性的早搏，這種早搏應(yīng)該是沒(méi)有多少危害的，這種早搏主要是重在監(jiān)測(cè)，我們定期的監(jiān)測(cè)他的早搏的情況怎么樣是增多還是減少。還有他的癥狀影不影響他日常的生活 ，有些器質(zhì)性心臟病的早搏，雖然他可能癥狀不重但是早搏很多甚至發(fā)現(xiàn)他這些早搏來(lái)得很早，有可能引起惡性心律失常。那一類(lèi)的早搏它的危害就比較大了，在處理原發(fā)病的同時(shí)對(duì)這些早搏也要進(jìn)行治療，同時(shí)要告訴患者早搏發(fā)生得頻繁的時(shí)候要做怎么樣的處理。所以早搏的危害是要醫(yī)生根據(jù)它的基礎(chǔ)病的情況和早搏發(fā)生的頻度，早搏發(fā)生了多少在什么時(shí)候發(fā)生，這些通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查評(píng)估，來(lái)確定進(jìn)一步的治療方式是怎么樣的。
心臟的早搏有很多種表現(xiàn)，有的人他沒(méi)有感覺(jué)癥狀，他就是跑、跳、活動(dòng)他什么都沒(méi)感覺(jué)，只是檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)你早搏比較多或者早搏是偶發(fā)的，還有病人他有早搏的感覺(jué)，他就是覺(jué)得咳嗽，他覺(jué)得突然一下心里不舒服要咳一下，還有的病人覺(jué)得我覺(jué)得我氣往下掉不行了，還有的病人覺(jué)得心里很慌覺(jué)得難受，所以早搏的感覺(jué)每個(gè)病人是不一樣的。如果有癥狀到醫(yī)院去做24小時(shí)的心電圖檢查，查明具體情況是什么樣的，需要到醫(yī)院做正規(guī)的檢查。