疼痛科 | 副主任醫(yī)師
北京天壇醫(yī)院,副主任醫(yī)師,
降鈣素的鼻噴劑一般部可以長(zhǎng)期使用。 因?yàn)榻碘}素是臨床上治療骨質(zhì)疏松、疼痛非常有效的藥物,但是因?yàn)榻碘}素的劑型只有針劑和鼻噴劑,那么臨床上,大家更能接受的是攜帶方便易于操作的鼻噴劑。 鼻噴劑相對(duì)來(lái)說(shuō)不管是從價(jià)格上,還是說(shuō)使用的方便程度上,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于針劑,但是鼻噴劑它的使用是需要堅(jiān)持的,原則上,如果治療有效的病人,可能至少要使用半年,那么長(zhǎng)期使用它是有可能對(duì)鼻粘膜造成刺激的。
降鈣素的針劑和鼻噴劑的區(qū)別如下: 降鈣素因?yàn)樗膭┬吞厥庑裕运诜⒉荒鼙蝗梭w吸收,而臨床使用的劑型分為針劑和鼻噴劑。 針劑和鼻噴劑從原理上來(lái)講,其實(shí)都是抑制身體骨破壞的降鈣素,但是區(qū)別來(lái)說(shuō),就是針劑使用起來(lái)會(huì)稍微有點(diǎn)麻煩,需要到社區(qū),或者在醫(yī)院的注射室進(jìn)行肌肉注射。 而鼻噴劑相對(duì)來(lái)說(shuō)攜帶比較方便,而且操作起來(lái)比較簡(jiǎn)單,每天只需要在自己鼻孔噴一次就能達(dá)到治療的作用了。
封閉針和關(guān)節(jié)腔粘彈性補(bǔ)充治療可以同時(shí)進(jìn)行。 膝骨關(guān)節(jié)病人來(lái)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)推薦黏彈性補(bǔ)充治療,在關(guān)節(jié)腔里注射關(guān)節(jié)腔的潤(rùn)滑液,是對(duì)膝關(guān)節(jié)有直接的治療作用,對(duì)關(guān)節(jié)腔有保護(hù)作用,患者應(yīng)定期來(lái)復(fù)診。 有的打完了關(guān)節(jié)腔的黏彈性補(bǔ)充治療,發(fā)現(xiàn)疼痛的緩解并不理想,可能是病變發(fā)展比較重,疼痛時(shí)間比較長(zhǎng),僅靠營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑就不能達(dá)到直接止痛的作用,這種情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情,配合使用封閉針的治療,因?yàn)榉忾]針消炎止痛起效比較快。
維生素D本身是可以補(bǔ)鈣的,但是維生素D補(bǔ)鈣,它是只有里面的活性成分可以發(fā)揮補(bǔ)鈣的作用,所以我們單純的攝入維生素D,是并不能直接起到補(bǔ)鈣的作用的。 還需要人體肝臟、腎臟的兩步代謝,形成的維生素D的活性物質(zhì),才能達(dá)到補(bǔ)鈣的作用。 另外,在日常生活中,應(yīng)該多吃含鈣量高的食物,在一定程度上,也能起到補(bǔ)鈣的作用。