消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
郝麗杰，女，
好多病人都說大夫我怕疼，對胃鏡檢查并不疼，它的體驗主要就是比較惡心，因為它需要把胃鏡經(jīng)口到食道、咽、食道，然后一直下到十二指腸降部，尤其是經(jīng)過咽部的時候，會病人會感覺比較惡心，但是我們做胃鏡之前，常規(guī)的會給病人，喝上一支利多卡因咽部局部有一個小的麻醉，這樣話你的這種惡心的反應(yīng)就會少一些，雖然難受但是大家都可以堅持，只要是你做檢查的時候放松別緊張，另外配合醫(yī)生、護士都沒有問題，因為它檢查起來很快幾分鐘到十幾分鐘，一般就能檢查完了，都是在大家能接受的范圍之內(nèi)。
胃鏡應(yīng)該是可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌的，但是咱們國家胃鏡檢查的水平還不太均衡，就是像一些大的綜合醫(yī)院可能發(fā)現(xiàn)的概率會更高一些，基層的醫(yī)院可能他有的大夫可能看見了，但是他不認識可能就漏過了。現(xiàn)在世界上可能早癌發(fā)現(xiàn)得最好的國家是日本，它的早癌篩查是非常多的，而且它在45歲以后的成年人都是定期地做胃鏡，來檢查、來篩查，因為早癌治療之后，它預(yù)后還是比較好，對患者的預(yù)后長期生存都是比較有意義。
一種是有一些病變需要長期地隨訪，像一些潰瘍病、慢性萎縮性的胃炎，或者一些癌前的病變，這個都需要定期隨訪，觀察它的變化，還有就是一些高危人群，像是家里有胃癌的家族史的，另外就是在胃癌、食道癌，高發(fā)地區(qū)的這些人群都需要定期地復(fù)查胃鏡，如果說病人的病變比較重，像是腸上皮化生重度的，或者合并不典型增生的這類病人，一般我們可能三個月、半年就需要復(fù)查一次，如果說常規(guī)的沒有什么特殊的，胃鏡還可以一年到兩年復(fù)查一次就可以。
