消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
郝麗杰,女,
建議大家就是平常工作,還是要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)匦菹ⅲ灰箲]、太緊張、壓力太大,否則的話可能就會出現(xiàn)相應(yīng)的這種不舒服的軀體癥狀,但是通過檢查可能也沒有什么器質(zhì)性的病,但是不舒服的癥狀一直存在,還有的病人說,說大夫我這癥狀是真的不是裝的,因為他就是確實覺得非常不舒服,可是檢查也沒事然后我們就會跟他好好解釋,說我知道你不是裝的,這病確實也很難受,但是它不是器質(zhì)性的病,它是功能上的疾病,所以這種情況需要調(diào)節(jié)他的神經(jīng)、情緒來治療,建議大家還是到醫(yī)院來正規(guī)地就診,讓大夫給提一些專業(yè)項的建議,減輕你的焦慮,這樣話大家才能有一個比較好的一個生活質(zhì)量。
現(xiàn)在沒有證據(jù)提示說光靠中藥就可以治療,咱們臨床上也有的病人是,他覺得這么多西藥,這么多抗生素肯定這個副作用太大了,他不愿意吃他要去吃中藥,然后這個有的病人,吃了好多種藥,最后一查還是陽性,但是確實有個別的可能轉(zhuǎn)陰了,但是到底是他吃中藥的作用,還是其他因素這個就不好說了,目前的循證學(xué)依據(jù)來說沒有明確的依據(jù),說中藥可以根除幽門螺旋桿菌。
如果感染了治療是比較規(guī)范的,在國際上也都有指南,治療一般常用的是三聯(lián)殺菌或者四聯(lián)殺菌,也就是PPI加上兩種抗生素,或者說PPI加上一種鉍劑,再加兩種抗生素。 療程現(xiàn)在國內(nèi)的指南是建議吃半個月的藥,停藥一個月再持續(xù)復(fù)查,容易互相交叉?zhèn)魅?,所以說治療菌的時候,就是需要提醒大家要注意分餐。
現(xiàn)在常用的就是有兩大類方法:一種是就是非侵襲性的方法,像可以抽血,或者說做一些碳14呼氣實驗,碳13呼氣實驗;還有就是侵襲性的方法,就是胃鏡下的一些病理檢查,一些這個尿素酶的快速測定,這些方法目前最常用的,還是這個碳13呼氣實驗,因為它老少都可以用,另外就是對人體沒有什么損害,所以是臨床應(yīng)用比較廣泛的。
它這個菌一般在空氣中是不會存活的,因為它是一個微需氧的菌,空氣中氧氣的含量比較高,所以說它是很難存活,還有就是常規(guī)的一些高溫消毒,可以殺滅它,另外就是我們常用的84消毒液,含氯的消毒液都可以給它根除,還有就是這種高溫煮沸,或者說質(zhì)量比較可靠的消毒柜,應(yīng)該都沒有問題。