神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2008年于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得神經(jīng)外科學(xué)博士。于美國(guó)鳳凰城Barrow神經(jīng)研究所(BNI)、意大利羅馬天主教大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒童神經(jīng)外科、法國(guó)巴黎Necker兒童醫(yī)院神經(jīng)外科、日本東京琦玉兒童醫(yī)院神經(jīng)外科等國(guó)際先進(jìn)兒童神經(jīng)外科醫(yī)院學(xué)習(xí)1年余。
成人癲癇往往都是顳葉多見，兒童的癲癇顳葉是比較少見的。兒童的癲癇有很多的病因，是和圍產(chǎn)期的缺氧缺血的過程有關(guān)系，病因也不太相同，成人主要是以這個(gè)顳葉內(nèi)側(cè)海馬硬化引起的，而兒童這些都比較少見。兒童一些常見的原因，比如是像一些腦炎，像一些兒童常見的一些血管的畸形，或者是一些腦腫瘤。這些和成人的這個(gè)病因是不太一樣的。而且他們的治療方式也不太相同。
兒童煙霧病與成人的有何區(qū)別：成人的煙霧往往是這些新生的毛細(xì)血管，他在年輕的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)問題，那么他的問題往往是這些新生的毛細(xì)血管很脆弱，某個(gè)地方破了，引起了出血，所以成人的煙霧病往往是以出血為主，而兒童的煙霧病是因?yàn)椴粔?，往往是以缺血為主?/p>
這個(gè)病是一個(gè)先天性的病，也就是說這個(gè)孩子基因的突變導(dǎo)致了這個(gè)病，但是這個(gè)病會(huì)有一個(gè)逐漸的發(fā)展過程，這個(gè)病在血管狹窄，閉塞到一定程度之前，這個(gè)腦的血是夠的，在這個(gè)階段，哪怕這個(gè)血管已經(jīng)很窄了，但是只要這個(gè)血還夠用，那么這個(gè)孩子可能就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，那么逐漸的到正常情況下，這個(gè)孩子的血供是夠的，而需要血增加的時(shí)候，可能就不夠了。比如包括孩子哭鬧的時(shí)候，或者說運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候大腦需要的血要更多一些，這個(gè)時(shí)候他可能就不夠了，所以煙霧病我們見過最小的，也就是一兩歲的煙霧病，那么多數(shù)的煙霧病可能都在學(xué)齡前期或者是學(xué)齡期才逐漸的出現(xiàn)。
兒童最常見的煙霧病的癥狀就是腦缺血的發(fā)作，就是表現(xiàn)為一側(cè)肢體的突然的無力，如果是在左側(cè)優(yōu)勢(shì)半球的話，可能會(huì)伴有說話突然就講不出來了，這兩點(diǎn)是我們?cè)谂R床上最常見到表現(xiàn)，那么嚴(yán)重的話，這個(gè)孩子可能每天都會(huì)出現(xiàn)胳膊的無力，那么導(dǎo)致摔倒，導(dǎo)致進(jìn)一步的一些，比如說是學(xué)習(xí)成績(jī)的下降，注意力不集中等等。
小兒的癲癇每一次都是一次缺血缺氧的過程，都是一次對(duì)腦子的打擊。反反復(fù)復(fù)的癲癇對(duì)于孩子整個(gè)的腦發(fā)育是有很大影響的。有很多的孩子抽了幾年之后就抽傻了，即使說再把它進(jìn)行控制住之后，這個(gè)孩子以后也不可能恢復(fù)到正常的情況。一個(gè)大孩子比如在學(xué)校上課過程之外在運(yùn)動(dòng)過程之外突然出了癲癇，也是非常容易出現(xiàn)一些意外的情況，比如說摔倒或者再繼續(xù)的磕碰，會(huì)引起一些新的損害。所以整個(gè)癲癇對(duì)于兒童的從發(fā)育到成長(zhǎng)再到學(xué)習(xí)都是有很大的危害。