燒傷整形科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院燒傷整形三科、創(chuàng)口修復(fù)中心副主任醫(yī)師。長期從事燒燙傷、褥瘡、糖尿病足、慢性皮膚潰瘍等急慢性皮膚、軟組織損傷的臨床治療，有豐富的臨床工作經(jīng)驗。
為什么燙傷后要使用冷水進(jìn)行沖洗：因為這個熱力所導(dǎo)致的損傷取決于這個熱力的溫度，同時還取決于它的作用的時間，我們使用冷水進(jìn)行冷療的情況下，能夠帶走殘存的熱力，避免熱力繼續(xù)向組織深部滲透所造成的深部組織損傷。使用冷水沖洗之后，我們能夠減輕局部的疼痛感，能夠有利于患者的舒適。使用冷水沖洗能夠減少患者局部后期出現(xiàn)水腫、水泡的可能性。
手術(shù)后我應(yīng)該吃點什么能有利于我傷口的愈合，有利于我病情的恢復(fù)。這個問題其實是比較復(fù)雜的，根據(jù)病人的個體情況，應(yīng)該采用不同的方案，但是總體的原則應(yīng)該是這樣子，第一我們應(yīng)該保證足夠的熱量的攝入，也就是說我們要攝入足夠的糖、脂肪和蛋白質(zhì)。第二就是我們在攝入的時候，要保證足夠的蛋白質(zhì)的攝入，在熱量充足的情況下，我們要盡量攝入一些高蛋白的食物，這是有利于創(chuàng)面愈合的很大的一個因素。
從目前的研究來看，所有的難愈性切口都把肥胖作為一個獨立的危險因素，肥胖的患者往往是術(shù)后難愈性切口的一個最常見的人群，雖然肥胖是一個人外在的表現(xiàn)，但是它往往是一個代謝性疾病的集中體現(xiàn)，這種病人往往合并有代謝性疾病或者糖尿病等各種疾病，這種疾病往往是影響創(chuàng)面愈合的最常見的全身因素。
術(shù)后傷口不愈合的原因是由于多種因素所造成的。第一，就是隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，接受手術(shù)的患者的條件是一再放寬的，很多病人高齡、肥胖、合并有糖尿病、營養(yǎng)不良、免疫功能低下等全身情況，這種病人愈合能力相對來說是比較差的，一般很難像普通的病人那樣在一定的周期內(nèi)達(dá)到一個有效的愈合，這種全身因素是導(dǎo)致術(shù)后傷口不愈合的最主要的因素。第二是包括傷口局部的因素，最常見的是感染，如果說傷口在術(shù)后處理不妥當(dāng)并發(fā)了感染的情況，那么勢必會影響到創(chuàng)面的一個愈合。