消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
魏秀芹消化道出血疾病首席專(zhuān)家、主任醫(yī)師、副教授現(xiàn)任北京康復(fù)醫(yī)院消化科主任，
從消化性潰瘍這個(gè)疾病的特點(diǎn)來(lái)說(shuō)一般是不會(huì)根治，因?yàn)樗@個(gè)病理特點(diǎn)就是個(gè)慢性過(guò)程，會(huì)反復(fù)發(fā)作，大部分病人還是會(huì)有復(fù)發(fā)的，減少?gòu)?fù)發(fā)有一些方法，清除幽門(mén)螺桿菌就可以，如果你不清除幽門(mén)螺桿菌復(fù)發(fā)的幾率在90%或者95%以上，如果你清除了幽門(mén)螺桿菌，潰瘍復(fù)發(fā)的幾率能降到5%。再一個(gè)就是給他維持治療，胃潰瘍一般是治療一個(gè)半月到兩個(gè)月總療程，球潰瘍是4到6個(gè)周，如果這個(gè)療程夠了以后，對(duì)于一些容易復(fù)發(fā)的病人，盡量讓他維持治療，維持治療就是一些抑酸藥，治療量的半量作為維持量，維持治療至少得一年到兩年會(huì)減少潰瘍的復(fù)發(fā)。
消化性潰瘍的治療原則有這么幾個(gè)：第一個(gè)是消除病因、控制癥狀、促進(jìn)愈合。再一個(gè)是預(yù)防復(fù)發(fā)。第一個(gè)治療就是讓他規(guī)律飲食，注意休息避免一些不良的生活習(xí)慣。另外就是一些藥物治療，藥物治療有兩大類(lèi)第一個(gè)就是抑酸藥，第二個(gè)就是中和胃酸或者黏膜保護(hù)劑兩大類(lèi)。再一個(gè)就是病因治療，如果有幽門(mén)螺桿菌感染的要及時(shí)給他抗幽門(mén)螺桿菌感染治療，清除幽門(mén)螺桿菌以后有利于潰瘍的愈合，再一個(gè)減少或者是避免這種潰瘍的復(fù)發(fā)。
常見(jiàn)的并發(fā)癥一個(gè)是消化道出血，再一個(gè)就是穿孔，再一個(gè)就是梗阻，另外就是一個(gè)癌變，對(duì)機(jī)體危害比較大的，發(fā)生率比較高的還是一個(gè)消化道出血，所以及時(shí)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)做一個(gè)鏡下治療，又能診斷，又能治療這是胃鏡的優(yōu)勢(shì)。
消化性潰瘍盡量還是規(guī)律飲食，盡量少吃那種刺激性的、辛辣的食物，再一個(gè)就是根據(jù)潰瘍不同的時(shí)期或者不同的情況選擇，指導(dǎo)他不同的飲食，如果你合并消化道出血，出血量不大的時(shí)候，還是建議他吃流食或者溫流食這樣比較好，如果是出血量比較大，還是暫時(shí)不讓他吃飯，就是禁飲食，如果是有梗阻不全梗阻的時(shí)候，也是建議他就是流質(zhì)飲食，如果是個(gè)完全性梗阻的時(shí)候，也是暫時(shí)應(yīng)該禁飲食。
潰瘍常見(jiàn)的危害，一個(gè)是潰瘍可以引起消化道出血，這是消化性潰瘍最大或者最常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，另外就是消化性潰瘍可以有穿孔，比較深的、比較大的潰瘍會(huì)引起急性腹膜炎，再一個(gè)就是反復(fù)發(fā)作的潰瘍，可以引起梗阻。另外有一些比較大的或者特殊部位的潰瘍，有一些還會(huì)發(fā)生癌變，這是潰瘍對(duì)機(jī)體的危害。