康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
米立新首席康復(fù)專家、主任醫(yī)師，教授康復(fù)診療中心學(xué)科帶頭人，從事物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)30多年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
原發(fā)性的我們講一般就是明確的，就是由于長(zhǎng)期的勞損，退行性變?cè)斐傻倪@種骨性關(guān)節(jié)炎。一般可能就是50歲以后，可能更多一點(diǎn)，年齡越大發(fā)病率越高。繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，它跟原發(fā)性的，還是有一定的區(qū)別的，繼發(fā)性的它首先就是有明確疾病的病史，比方說他原來受過傷，受過傷以后，他沒有及時(shí)地到正規(guī)的機(jī)構(gòu)去做治療。自己就覺得我年輕很快就恢復(fù)了，這樣的話實(shí)際上它里邊有一些組織已經(jīng)損傷了，慢慢的它就會(huì)發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎。還有就是有些繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，它是由于先天發(fā)育有問題，可能就扁平足，或者是脊柱發(fā)育有問題，或者是比較常見的髖關(guān)節(jié)發(fā)育有一些缺損等等，這樣的話他使用起來，他也是容易過早地就發(fā)生了骨性關(guān)節(jié)炎，所以這種原因還是比較多的，在臨床上見得也比較多。年輕的時(shí)候不明顯，他可能三四十歲就已經(jīng)出現(xiàn)了，這種繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎。
常說的一些先天可能發(fā)育有問題的一些關(guān)節(jié)，比如說先天的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，髖關(guān)節(jié)發(fā)育本身就不好。所以說如果你再不注意的話，可能年輕人又是愛運(yùn)動(dòng)、踢球、打籃球等等，不注意的話可能你過早地，就會(huì)發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。還有就是說有一些，可能扁平足的等等，這些疾病也都可以。
應(yīng)該是會(huì)的，雖然說骨性關(guān)節(jié)炎它是一個(gè)退行性的改變，多見于老年人，由于關(guān)節(jié)使用的年份比較長(zhǎng)了，它有慢性的一些磨損、損傷、骨質(zhì)增生等等這種情況。但是年輕人并不是說不會(huì)得的，因?yàn)槲覀兿肽贻p人有好多，他得的是繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎。繼發(fā)性的就是說，他有很多的明確診斷的一些疾病可以造成。比如說我可能有脊柱側(cè)彎，如果脊柱側(cè)彎的話，它就會(huì)影響我們整個(gè)身體的，行走的時(shí)候一個(gè)生物力學(xué)，如果生物力學(xué)改變的話，我們可能各個(gè)關(guān)節(jié)，它就不是長(zhǎng)期的正常的使用過程。這樣的話它就會(huì)增加骨關(guān)節(jié)的勞損，增加骨關(guān)節(jié)的一些負(fù)擔(dān)，如果長(zhǎng)期這樣增加的話，它就會(huì)退行性變得早，可以造成骨性關(guān)節(jié)炎。
骨性關(guān)節(jié)炎它是退行性骨的一個(gè)表現(xiàn)，俗稱就是骨關(guān)節(jié)病，它可以引起局部的，骨關(guān)節(jié)的腫脹，它是由于軟骨還有里邊的滑膜有炎性反應(yīng)。如果特別重的話，反復(fù)地摩擦反復(fù)地使用，就會(huì)造成局部的腫脹。如果要是說發(fā)現(xiàn)說我的整個(gè)腿還有腳都腫了，出現(xiàn)這種情況，我想我們大家就應(yīng)該警惕了，他可能是不是有其他的疾病。比方說是不是心臟有問題，或者是腎臟有問題，或者是內(nèi)分泌有沒有問題，或者是的血管是不是有什么問題。所以說需要到正規(guī)的醫(yī)院去好好地去診斷去評(píng)估，明確診斷以后我們?cè)倏?，下一步?yīng)該怎么做治療。
老年人如果發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎的話，不注意的話會(huì)影響到老年人走路的穩(wěn)當(dāng)不穩(wěn)當(dāng)，所以說他就很容易摔倒。這樣的話如果老人一摔倒的話危害就更大了，他一臥床可能血栓也可以出來了，心肺功能都會(huì)下降，所以說大家應(yīng)該重視，骨性關(guān)節(jié)炎給我們帶來的危害。