康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
米立新首席康復(fù)專家、主任醫(yī)師，教授康復(fù)診療中心學(xué)科帶頭人，從事物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)30多年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
患了骨性關(guān)節(jié)炎平常有一些注意事項(xiàng)，一定要保護(hù)好關(guān)節(jié)，大家切記。第一從飲食上來(lái)說(shuō)，要增加含鈣的食物攝入，另外還有就是我們飲食中，一定要注意多吃蔬菜，因?yàn)楣琴|(zhì)它不光是鈣的原料，還有其他的一些物質(zhì)，所以說(shuō)有一些維生素等等都要均衡地去飲食。第二點(diǎn)就是說(shuō)，要選擇科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法，而且有利于保護(hù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。第三就是我們要注意，一些不良的一些生活習(xí)慣要改，比如說(shuō)我們長(zhǎng)期地坐著，一坐坐幾個(gè)小時(shí)，這樣的話可能對(duì)腰椎關(guān)節(jié)都不好。還有就是說(shuō)不要抽過(guò)多的煙，喝過(guò)多的酒，還有咖啡之類的，這些都要少喝。還有我們最后一點(diǎn)，就是大家要注意就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎的一些，早期的一些表現(xiàn)，要重視起來(lái)，要早治療要及時(shí)地就醫(yī)。
骨關(guān)節(jié)炎的患者，我們還一定要提倡他要做好康復(fù)的鍛煉。如果關(guān)節(jié)本身就不好了，然后他的肌肉再不強(qiáng)大，所以關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就更差。如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性更不穩(wěn)定的話，就會(huì)造成他關(guān)節(jié)的磨損更厲害，就形成一個(gè)惡性的循環(huán)。所以說(shuō)我們的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，還是要給他出一個(gè)非常安全的，保護(hù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)處方，讓他去長(zhǎng)期地去堅(jiān)持。
不管是在日常生活中，還是我們做某些運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，還是我們出去鍛煉的時(shí)候，一定要選擇好。不同的年齡段應(yīng)該選擇好你運(yùn)動(dòng)的，一個(gè)方式和強(qiáng)度還有時(shí)間，具體說(shuō)能不能快走，其實(shí)也不是一個(gè)特別規(guī)定的東西。比如說(shuō)肌肉力量非常好，恢復(fù)期我沒(méi)有任何的癥狀，我的肌肉也很強(qiáng)大，我再配一些輔助具來(lái)保護(hù)關(guān)節(jié)，我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)的快步走，也不是不可以。但是運(yùn)動(dòng)處，一定是要根據(jù)醫(yī)生的，科學(xué)地評(píng)估以后才能夠采取。
大部分人是不需要做手術(shù)的，有些在早期的時(shí)候，沒(méi)有重視它，或者是找了不正規(guī)的機(jī)構(gòu)，去反復(fù)地去治療，有可能加重骨性關(guān)節(jié)炎的病情，這樣的話我們有些，最后就產(chǎn)生了關(guān)節(jié)變形了，可能就必須要做手術(shù)了。做手術(shù)也分好多種，也是要根據(jù)疾病的情況，另外還要根據(jù)你自身的體質(zhì)，自身有沒(méi)有其他的一些疾病，這些要進(jìn)行綜合地評(píng)估。另外如果一旦做了手術(shù)，術(shù)后一定要及時(shí)地做康復(fù)，不然的話你的手術(shù)，只完成了治療的一部分，大部分我們要想恢復(fù)它很好的功能，還是需要康復(fù)治療去實(shí)現(xiàn)的。
首先我們大家都知道就是有一個(gè)局部用藥，局部用藥就是說(shuō)可能關(guān)節(jié)疼，或者是活動(dòng)不太好，大家就不愿意跑醫(yī)院了，自己從醫(yī)院拿一點(diǎn)膏藥貼上，或者是拿一點(diǎn)像扶他林一樣的藥物，去局部抹一下來(lái)緩解癥狀。第二點(diǎn)就是說(shuō)全身用一些鎮(zhèn)痛的藥物，這樣的話它就有一些口服的藥，比方說(shuō)可能有一些非甾體類的藥物等等，像芬必得之類的解熱鎮(zhèn)痛的，這些藥物好多人可能都服用過(guò)，服用完了以后它可能能夠，起到一個(gè)止疼的作用。但是這類的藥物大家要注意，它對(duì)胃腸的反應(yīng)是非常大的，長(zhǎng)期服用可以引起胃黏膜的破壞，甚至于胃潰瘍都有可能。所以這樣的話我們一般，就是盡量在特別急性的時(shí)候，或者是特別需要的時(shí)候，我們才主張去用。還有第三個(gè)用藥的途徑就是關(guān)節(jié)內(nèi)注射，好多人可能也都采用過(guò)這種治療，這種治療里邊可以注射一些透明質(zhì)酸鈉，它可能能夠保護(hù)、潤(rùn)滑一下關(guān)節(jié)。還有一些甚至于特別厲害的時(shí)候，有人甚至于得打一些糖皮質(zhì)激素之類的，這些東西我覺(jué)得都是一個(gè)，特別是激素類的東西，不能用得太多，用得太多以后，它反而會(huì)破壞我們的關(guān)節(jié)，所以說(shuō)還是建議大家，按醫(yī)生的醫(yī)囑去進(jìn)行。