眼科 | 主任醫(yī)師
王霞,主任醫(yī)師,眼科首席專家,從事臨床眼科工作26年,擔(dān)任北京三級(jí)醫(yī)院眼科主任16年。現(xiàn)擔(dān)任北京康復(fù)醫(yī)院頭頸康復(fù)中心主任,眼科主任,負(fù)責(zé)眼、耳鼻喉科工作。曾在北京同仁醫(yī)院眼科研修,對(duì)眼科常見病、多發(fā)病、疑難病有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
葡萄膜炎合適帶什么樣的眼鏡:葡萄膜炎,發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,發(fā)病的時(shí)候癥狀也比較典型就伴有疼痛、畏光、流淚這樣一些刺激癥狀。所以葡萄膜炎的病人適合戴一個(gè)茶變色或灰變色的墨鏡,這樣的話可以減輕瞳孔括約肌的一個(gè)痙攣,然后改善血循環(huán)、減輕疼痛,對(duì)于治療是很有幫助的。
葡萄膜炎的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,大量的數(shù)據(jù)證明某些病例具有家族史。近年來根據(jù)HLA檢出的情況進(jìn)一步說明了葡萄膜炎有一定的遺傳性,不同類型的葡萄膜炎有不同的HLA。比方說強(qiáng)制性脊柱炎引起的葡萄膜炎HLA-B27的檢出率高,像白塞氏病HLA-B5的檢出率比較高,像VKH也就是小柳原田氏病HLA-BW54的檢出率比較高。近年來大量的數(shù)據(jù)表明VKH與免疫遺傳有關(guān),其中HLA-DR比HLA-BW54的檢出率更高。
葡萄膜炎需要終身服藥嗎:葡萄膜炎因?yàn)榉趾芏嗟念愋停煌愋偷钠咸涯ぱ仔枰臅r(shí)間是不一樣的,比方說前葡萄膜炎,對(duì)于嚴(yán)重的前葡萄膜炎,服藥的時(shí)間一般就是一周,后葡萄膜炎用藥要及時(shí),要早,要足量,然后中途不能停藥,對(duì)于遷延不愈的這種葡萄膜炎需要終身服藥。
葡萄膜炎會(huì)產(chǎn)生哪些并發(fā)癥:葡萄膜炎是一個(gè)嚴(yán)重的眼病,也是致盲的一個(gè)主要的原因,可以產(chǎn)生許多并發(fā)癥如并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、低眼壓、眼球萎縮、黃斑病變,其他如視網(wǎng)膜新生血管、玻璃體積血、增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)水腫和縮視神經(jīng)萎。
造成葡萄膜炎常見的因素有外源性病因、內(nèi)源性病因還有繼發(fā)性病因。外源性病因包括感染性和非感染性的病因,像細(xì)菌病毒可以通過眼球的破裂傷直接植入眼內(nèi)引起葡萄膜炎發(fā)病。內(nèi)源性病因就是包括感染性和非感染性的病因。再就是繼發(fā)性的病因,繼發(fā)性的病因可以繼發(fā)于眼部本身的或眼眶周圍的一些疾病,比方說角膜炎、鞏膜炎、眼眶膿腫、鼻竇炎都可以激發(fā)葡萄膜炎發(fā)作。