婦科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師，政治面貌：群眾。首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦瘤科副主任、學科帶頭人。 1991年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學，從事婦產(chǎn)科臨床20余年。對婦科腫瘤診治具有豐富臨床經(jīng)驗。
宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性的腫瘤，它最大的優(yōu)點就是從診斷來說最大的優(yōu)點，它是可以看得見摸得著，因此從診斷學來說我們要做一個活檢，取出來活體的組織送病理學的檢查，來判斷是不是有宮頸癌的存在，宮頸癌的活檢往往是在陰道鏡的指導(dǎo)下，因此在臨床上或者是在就診的時候，往往大夫會說你做陰道鏡的檢查，我們叫陰道鏡指導(dǎo)下的多點宮頸活檢，這是針對早期宮頸癌來說，如果是晚期的宮頸癌就是已經(jīng)長出來巨塊型的宮頸癌，可能局部的取材就可以明確它的癌癥存在，總之惡性腫瘤的診斷還是要靠病理學，這樣的金標準來明確的。
宮頸癌的治療是要根據(jù)它的分期，這是非常有嚴格的界定的宮頸癌目前的臨床分期，是由?？拼蠓騺砼卸ǎ卸ㄒ院蟾鶕?jù)這個分期做治療方案，我們現(xiàn)在國內(nèi)國際上統(tǒng)一的標準是2b期，含2b以上的宮頸癌就是說大于等于2b期以上的宮頸癌是以放射治療為主，小于2b不包括2b以下的宮頸癌可以考慮手術(shù)治療，以手術(shù)治療為主，術(shù)后根據(jù)病理的報告根據(jù)它的病理類型和它的期別來進行放療，或者是化療方案的設(shè)計，對于晚期的宮頸癌就是2b及2b以上的宮頸癌，目前是以同步放化療為主要的治療手段。
宮頸癌是發(fā)生在宮頸，女性宮頸這個部位的惡性腫瘤，從生物學行為來說它是惡性的腫瘤，惡性腫瘤它的最大危害，是直接危害我們患病女性的生命，它局部的危害可能會最大的危害，就是不規(guī)則的出血，宮頸局部的出血表現(xiàn)就是陰道的出血，接觸性的一個出血，甚至于會造成一個大出血。所謂大出血就是出血幾百毫升甚至于更多，非常嚴重的一個出血，那么這種出血就勢必會造成休克，會造成病人生命的危險，還有一個因為這種腫瘤的這種侵犯性的一個生物學行為，就會造成一個局部的壓迫，我們知道局部巨大一個包塊它會壓迫輸尿管，最常見的就是沒有尿病人排尿比較困難，累及膀胱，甚至于大便出現(xiàn)問題。另外一個第三步重要的，就是一個遠期的一個轉(zhuǎn)移，比如說肺部的轉(zhuǎn)移，還有一個，就是一個肝臟的一個轉(zhuǎn)移，這些往往都會，發(fā)生在比較晚期的，宮頸癌的病人了，總而言之，這種惡性腫瘤的危害，還是蠻大的，但是也不必非常的恐慌，因為宮頸呢，它發(fā)生在宮頸，宮頸是在陰道內(nèi)，實際上，我們大夫是可以看得見的，是可以摸得著的，因此我們提倡宮頸癌的篩查，及早地發(fā)現(xiàn)及早地處理，早期的宮頸癌，往往是沒有任何的癥狀，也沒有具體的危害只要規(guī)范的治療和處理了，預(yù)后還是很樂觀的。
宮頸癌是在中國，目前在我們國家是發(fā)病率最高的婦科惡性腫瘤，它的發(fā)病率越來越?jīng)]有減少，而且主要的表現(xiàn)是年輕化也比較明顯，以前我們的臨床研究數(shù)據(jù)提示宮頸癌往往會發(fā)生在，中老年以上的婦女，但是目前我們認為它的年輕化趨勢非常的明顯，我們在臨床上最早的宮頸癌甚至于是在20歲左右，因此單純從年齡這個界限來說越來越難判斷，什么樣的年齡容易患宮頸癌了，這就是為什么我們國家現(xiàn)在大規(guī)模地開展兩癌篩查，兩癌篩查就是包括乳腺癌和宮頸癌，我們對于已婚女性或者有性生活的女性，都要做一個宮頸癌的篩查，但盡管如此我們對年齡還是有一些這樣一個判定的，一般情況下目前從國內(nèi)國外的指南來說，往往是在對21歲以上的婦女進行篩查。