婦科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院,婦科,副主任醫(yī)師
宮頸癌疫苗其實(shí)在國(guó)外已經(jīng)開(kāi)始普及。所以我們很多大陸人要去跑香港、臺(tái)灣去打疫苗。在我們國(guó)內(nèi),目前已經(jīng)是二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗都已經(jīng)開(kāi)始批準(zhǔn)上市了。HPV疫苗就是我們最早期的預(yù)防,但是疫苗來(lái)講它目前來(lái)講二價(jià)的、四價(jià)的也好、九價(jià)的也好,它只是針對(duì)一部分的高危性的HPV有效,或部分的低危性的有效。它不能涵蓋所有的HPV類型,打了HPV疫苗之后也不能高枕無(wú)憂了。我們的定期的宮頸癌篩查還是很必要的,對(duì)于一些新發(fā)感染或持續(xù)性的感染,我們還是要加以高度的重視,因?yàn)檫@些還會(huì)再次引起宮頸病變,甚至宮頸癌。
早期的宮頸癌可以治愈的,早期的宮頸癌其實(shí)宮頸癌是跟高危性HPV感染有關(guān)系,那么從癌前病變發(fā)展到宮頸癌要經(jīng)歷十幾年的時(shí)間。如果在這個(gè)時(shí)間我們加以阻斷,是可以說(shuō)宮頸癌是可以治愈的。但是如果一旦臨床診斷就是宮頸癌之后,治愈就是很難了。
子宮肌瘤癌變的特征有哪些:子宮肌瘤在我們監(jiān)測(cè)之中,處于一種緩慢生長(zhǎng)的一種狀態(tài),如果在監(jiān)測(cè)中我們短期內(nèi),肌瘤迅速地長(zhǎng)大,或是在出現(xiàn)一些疼痛,這種情況就要警惕,有沒(méi)有變性的可能,尤其有沒(méi)有惡變的可能,這就是子宮肌瘤癌變的特征。
在妊娠期,因?yàn)樽訉m的增大,體重的增加,我們會(huì)對(duì)盆底造成一個(gè)持續(xù)性的壓迫,或多或少會(huì)影響到我們盆底肌肉的阻滯彈性,缺血缺氧對(duì)盆底造成一定的損傷到了生產(chǎn)的時(shí)候,我們很大一個(gè)胎頭胎兒要經(jīng)過(guò)產(chǎn)道出來(lái)可能會(huì)對(duì)盆底肌造成一定的損傷,這種損傷在大部分人來(lái)講都是可逆的,人體有很強(qiáng)大的自我修復(fù)的功能,但是很少能夠自然地回到一個(gè)完全正常的狀態(tài)。如果我們?cè)谶@個(gè)時(shí)間給予盆底一定的關(guān)注,及早地及時(shí)地來(lái)做盆底的康復(fù),促進(jìn)我們盆底功能的恢復(fù),加速我們產(chǎn)后的恢復(fù),對(duì)將來(lái)預(yù)防我們得一些盆底疾病比如說(shuō)各種尿失禁 、子宮脫垂、陰道壁脫垂將起到很大的作用。
子宮肌瘤會(huì)發(fā)生癌變嗎:它本身是一個(gè)良性疾病,它叫子宮平滑肌瘤,大部分是不會(huì)癌變的,但是有一小部分對(duì)于生長(zhǎng)過(guò)快的,短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速的,這種情況我們要警惕子宮肌瘤變性的可能,一小部分會(huì)發(fā)生子宮肉瘤樣變,這就是所謂的老百姓理解的癌癥這一類的病變。