康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院,康復(fù)醫(yī)學(xué)科,副主任醫(yī)師。
外八字是我們老百姓常說(shuō)的,你看這個(gè)人走路有外八字走路不好看,有的人比較輕走路看不出來(lái),我們可以平躺仰臥在床上看一看自己的腳尖,如果你的腳尖是向外側(cè)旋的,很可能就是有外八字了,這個(gè)外八字久而久之是會(huì)對(duì)人造成影響的 ,因?yàn)槠鋵?shí)這個(gè)外八字是下肢的外旋狀態(tài),這個(gè)外旋包括髖關(guān)節(jié)的外旋包括膝關(guān)節(jié)的外旋,長(zhǎng)時(shí)間外旋會(huì)影響我們?nèi)梭w的生物力線,這樣的生物力線因?yàn)閭髂X重力的方向方式不對(duì)了,久而久之很多人會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛、腰酸背痛等,我們要糾正這樣的外八字其實(shí)是有很多的手段的,第一個(gè)是自我的康復(fù)訓(xùn)練,但是這個(gè)自我的康復(fù)訓(xùn)練也是在我們正規(guī)的機(jī)構(gòu),正規(guī)的康復(fù)治療師項(xiàng)的指導(dǎo)下進(jìn)行的,第二你還是盡可能的來(lái)到醫(yī)院,讓康復(fù)治療師來(lái)給你做一下手法行的訓(xùn)練,讓你的外旋肌讓它盡量的肌肉放松,足以抵抗這個(gè)外旋肌肉的緊張,這樣你的外八字情況也會(huì)有很好的改善。
乳腺癌的病人我們?cè)谌橄倏平?jīng)常看到這樣的病人,那這樣的病人往往在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥叫淋巴水腫,尤其這個(gè)上肢淋巴水腫是很困擾病人日常生活的,你如果出現(xiàn)了這樣的情況肯定是需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的,很多病人防患于未然在做完手術(shù)之后,就可以開始介入康復(fù)治療,在康復(fù)科與乳腺科之間,很多乳腺科的醫(yī)生護(hù)士他們的康復(fù)觀念已經(jīng)很強(qiáng)了,相信你在昨晚手術(shù)的時(shí)候,你的醫(yī)生護(hù)士已經(jīng)和你交代過(guò)了,你可能需要做個(gè)什么樣的康復(fù)治療,自我的家庭康復(fù),那如果說(shuō)這些還不夠的情況下,然后到機(jī)構(gòu)去進(jìn)行比如說(shuō)氣壓治療,彈力帶的彈力手套的輔助支具的應(yīng)用,然后還有淋巴水腫的手法的按摩,促進(jìn)淋巴的回流等,經(jīng)過(guò)這樣的康復(fù)治療,我們盡可能的要讓淋巴水腫的減輕或者有避免的不出現(xiàn),那我們就能讓您的生活質(zhì)量提高很多。
大家都知道腦癱,談到這個(gè)問(wèn)題大家都覺(jué)得很恐怖,很多人覺(jué)得腦癱是不是腦殘,其實(shí)不一樣的。所以每一個(gè)腦癱的孩子一定是運(yùn)動(dòng)功能不好的,但是這個(gè)運(yùn)動(dòng)不好不一定有智力低下,其中有一部分是伴有智力低下,有部分伴隨言語(yǔ)功能障礙還有吞咽功能障礙,還有孩子會(huì)伴發(fā)癲癇。所以腦癱的主要康復(fù)治療主要是針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能障礙來(lái)設(shè)計(jì)的,但如果說(shuō)你還伴隨有其他功能障礙,同時(shí)要相應(yīng)的進(jìn)行這些功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練,腦癱的康復(fù)項(xiàng)目當(dāng)中主要做運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練包括上肢的下肢的,還有一些手功能的訓(xùn)練作業(yè)的治療,還有一些進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)籌的訓(xùn)練,物理因子的治療比如說(shuō)鈉療電刺激等,還有的孩子因?yàn)橛写嬖谶\(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)是不一樣的,有的孩子是痙攣型的有些孩子接受能力比較低下,這種情況處理起來(lái)是不一樣的。所以說(shuō)腦癱的孩子他歸根結(jié)底一定要做康復(fù)訓(xùn)練的,而且康復(fù)訓(xùn)練開展得越早做得越全面越規(guī)范,它的預(yù)后也是更好的,越早介入康復(fù)腦癱孩子預(yù)后就會(huì)越好。
面癱分為中樞性的面癱和周圍性的面癱,我們?cè)陂T診當(dāng)中看到很多周圍性的面癱的病人,吹了一下風(fēng)或者我感冒了以后我的嘴巴就歪了,比較太驚慌這就是常見病面癱,這樣的面癱就會(huì)表現(xiàn)為表情肌癱瘓,不能做動(dòng)作眼睛可能也合不上,抬頭可能眉毛也抬不起來(lái)皺眉皺不了嘴角也打不開歪的,甚至有些人刷牙的時(shí)候喝水,水就會(huì)順著癱瘓?zhí)幜飨聛?lái),這樣的情況下你當(dāng)然是要趕快的進(jìn)行正規(guī)的治療,這樣的治療包括藥物治療也包括了康復(fù)治療,康復(fù)治療可以可以做一些面癱操,還可以做電針去讓你的表情肌得到很好的電刺激,去模擬神經(jīng)抽動(dòng)的發(fā)放來(lái)引起肌肉的收縮這樣會(huì)很好的改善,而且也適合在早期治療會(huì)效果會(huì)更好,拖著會(huì)很晚他已經(jīng)表現(xiàn)為后遺癥的狀態(tài),沒(méi)有辦法去很好地改善它了,所以說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)自己的口角有歪斜,要警惕是否發(fā)生了面癱了,要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行治療。
孩子說(shuō)話晚,要排外他是否存在兒童的語(yǔ)言發(fā)育遲緩,兒童的語(yǔ)言發(fā)育遲緩它分為口頭表達(dá)能力遲緩還有聽理解的遲緩,這兩個(gè)都存在問(wèn)題要查找原因,有的孩子他是有聽覺(jué)障礙,有的孩子是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的問(wèn)題,還有孩子是有一些構(gòu)音器官的問(wèn)題。所以我們要找原因然后去進(jìn)行對(duì)因治療,如果說(shuō)你找不到原因的孩子出現(xiàn)了,我們就說(shuō)他是突發(fā)性的語(yǔ)言發(fā)育遲緩,這種情況下我們肯定是要進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估,然后去進(jìn)行相關(guān)的治療。如果他確實(shí)存在的語(yǔ)言發(fā)育遲緩,就要趕緊介入康復(fù)治療讓他的語(yǔ)言能力能夠跟得上同齡的孩子,語(yǔ)言表達(dá)的好在未來(lái)在各方面,我們說(shuō)有口才的人就一定有人才,有人才的不一定就有口才他把這個(gè)語(yǔ)言表達(dá)能力發(fā)揮好以后,在以后他面向社會(huì)以后社會(huì)交往能力,社會(huì)問(wèn)題處理方面都會(huì)得到很好的有提升。