耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,從事耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作近三十年。自2003年開始承擔(dān)職業(yè)?。ㄔ肼暶@)的體檢及診斷工作,2015年開始承擔(dān)北京市疾控中心組織的職業(yè)?。殬I(yè)性聽力損傷)培訓(xùn)。
根據(jù)患者主要病因、病情、全身狀況,可以選擇不同的治療方法。一般性治療我們都減肥、戒酒,側(cè)臥睡眠預(yù)防上呼吸道感染和過敏反應(yīng)。藥物治療比如甲減的病人,我們可以服用甲狀腺素片、安宮黃體酮,可以通過刺激呼吸中樞,增加通氣量達(dá)到治療目的。藥物治療在臨床上,僅作為輔助的治療手段,內(nèi)科治療佩戴呼吸機(jī)給予持續(xù)鎮(zhèn)壓通氣治療,保證鼾癥病人睡眠時(shí)呼吸道通暢,是目前應(yīng)用廣泛 并且有效的方法。應(yīng)用口氣治療主要適用于舌根后墜,氣道阻塞的病人,病情較輕的病人我們臨床還常做一些手術(shù)治療。
鼾癥的檢查手段還是挺多的,首先我們可以做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,就是病人在睡眠中我們給他佩戴一個(gè)機(jī)器,監(jiān)測他的口鼻氣流、血氧飽和度、胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)、體位、腦電、心電圖、肌電圖等等,是診斷我們鼾癥的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn);第二個(gè)可以耳鼻喉科內(nèi)鏡,做耳鼻喉科內(nèi)鏡的時(shí)候,可以結(jié)合一個(gè)繆勒的檢查,耳鼻喉科內(nèi)鏡可以觀察上氣道,各部位的截面積,引起氣道狹窄的結(jié)構(gòu)性原因。二者結(jié)合起來是評估上氣道阻塞部位,其他的方法我們還有頭顱X線測量,主要用于評估骨性氣道的狹窄,還有一些費(fèi)用比較昂貴的,頭顱CT和核磁,可拍攝上氣道,各平面的三維結(jié)構(gòu)圖像清晰,并可以計(jì)算截面積。