肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
秦偉,肛腸外科主任,中華中醫(yī)學會肛腸分會理事曾在上海,北京,廣州等三甲醫(yī)院從事肛腸專業(yè)20余年,獨創(chuàng)的穴位止痛療法,并多次參加國內(nèi)外肛腸學術交流研討會。多年來潛心于肛腸微創(chuàng)手術的運用與研究。
一般來說影響到你工作、影響到生活了這些患者需要進行手術治療。如直腸粘膜脫垂了以后,給人的生活工作帶來很大的不便;有一些病人一解大便脫出來,他自己得用手回納進去,在脫出來回納的過程當中,對肛周產(chǎn)生粘膜狀的刺激,時間長了會導致直腸黏膜的糜爛、肛門的松弛,會給患者生活造成非常大的不便等都是需要進行手術治療。
PPH手術是非常常用的一種手術。當然它也有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,最主要的并發(fā)癥有:第一,吻合口的狹窄:在傷口愈合后期換藥時,通過擴肛的方式來預防狹窄。第二,出血:是由鈦釘脫落的時候會引發(fā)的。囑咐患者多食蔬菜水果,避免大便干燥。若出現(xiàn)吻合口出血可將出血點進行縫扎。
直腸粘膜脫垂手術前,通常是需要進行腸道的準備,包括專業(yè)的大腸水療儀,進行把殘集的糞便全部清除出去,還可以通過清潔灌腸的方式,有一些便秘的患者可以讓他適當口服一些緩瀉的藥物,進行輔助的腸道的宿便排干凈,做好腸道的準備工作。
痔瘡有很多種,包括內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔分為一期、二期、三期、四期。痔瘡最重要的原因是出血,而直腸粘膜脫垂最重要的就是大便排除障礙,是最根本的區(qū)別。有一部分人有痔瘡也有腸粘膜脫垂,可以在治療痔瘡的同時也把直腸粘膜脫垂給治療了。
直腸粘膜脫垂如果不及時治療,就會導致大便排除障礙,時間長了以后,會導致直腸粘膜松弛進而糜爛。直腸是由內(nèi)臟神經(jīng)支配,沒有痛覺,當出現(xiàn)便血的癥狀,有些人誤當做痔瘡出血。其他疾病引起的便血誤當痔瘡治療,可能導致疾病加重。男性可導致前列腺發(fā)炎,女性影響到婦科炎癥。