兒科綜合 | 副主任中醫(yī)師
2000年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院，曾在河南省婦幼保健院、上海市兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，師承王曉燕主任，專業(yè)理論知識扎實，臨床經(jīng)驗豐富。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療兒科呼吸、消化系統(tǒng)疾病，尤其運(yùn)用中醫(yī)藥治療小兒長期咳嗽、厭食、抽動癥等病證療效顯著，曾參與省、市科技攻關(guān)項目并獲獎，被評為醫(yī)院實地基石人物，是醫(yī)院首屆師帶徒優(yōu)秀學(xué)員。
咳嗽是氣管炎和肺炎的常見癥狀。炎癥時氣道分泌物增多，通過咳嗽反射可以將氣管中的分泌物和炎性物質(zhì)排出體外，治療的時候應(yīng)用一些抗生素來配合化痰止咳的藥物，這樣基本上就可以使咳嗽緩解，但是如果遇到反反復(fù)復(fù)或者經(jīng)久不愈的慢性咳嗽，就要考慮其他原因：1、多發(fā)生于學(xué)齡前或者學(xué)齡期兒童的上氣道疾病，如鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體、增殖體肥大等，均可以引起慢性咳嗽。2、支氣管異物吸入是兒童尤其是l～3歲兒童慢性咳嗽的重要原因，有的孩子除咳嗽以外還時常伴有喘鳴，繼發(fā)感染的時候，還會引起發(fā)熱。3、先天性的呼吸道疾病，包括先天性氣管食管瘺或先天性血管畸形壓迫氣道，尤其一歲以內(nèi)的長期咳嗽的孩子需要非常警惕，4、過敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等?？傊?，如果遇到咳嗽沒有痊愈，家長不要總是固執(zhí)的認(rèn)為是炎癥，一味的要求醫(yī)生用抗感染藥物，要仔細(xì)觀察咳嗽的特征，比如是干咳還是有痰咳或夜間咳，還是活動或咳嗽加重，盡量為醫(yī)生提供更為全面的病史，并且配合完善一些檢查，如影像學(xué)的檢查，過敏源的檢測，盡快明確診斷 ，找出病因?qū)ΠY治療。
臨床中有一些長期咳嗽的孩子，雖然沒有伴隨有喘息的癥狀，但是醫(yī)生卻按照哮喘去診斷和治療，家長感到不能理解，所以要提到的就是咳嗽變異性哮喘這個病，顧名思義這個病典型的臨床表現(xiàn)就是只咳不喘，并且咳嗽的持續(xù)時間會大于4周，咳嗽的特點通常為干咳，常在夜間或者清晨發(fā)作，運(yùn)動或者遇到冷空氣后會加重，臨床上無發(fā)熱等感染征象，或者經(jīng)過較長時間的抗生素治療沒有效果，患兒往往有過敏性疾病史，比如愛出濕疹或者有過敏性鼻炎追問在家族中，還會存在過敏體質(zhì)的親人。遇到具有這些特征的孩子，醫(yī)生會進(jìn)一步檢測肺功能，檢測氣道有無高反應(yīng)狀態(tài)，或直接用藥物來進(jìn)行診斷性的治療再最后確診，一旦確診，就需要家長按照醫(yī)囑，規(guī)范且長期用藥，定期復(fù)查，做好患兒的日常調(diào)護(hù)，否則會導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)，有時還會發(fā)展成為典型的哮喘。