骨科 | 主任醫(yī)師
孫鳳龍，男，44歲，主任醫(yī)師，副教授，骨科微創(chuàng)外科專(zhuān)家。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院骨科二康復(fù)中心工傷康復(fù)中心主任。2012年于德國(guó)AMEOSKLINIKUM醫(yī)院骨科學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)，2013年于加拿大WesternUniversityHospital西部大學(xué)附屬醫(yī)院骨科跟隨首席專(zhuān)家RichardWMcCalden教授學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科技術(shù)。是衛(wèi)生部首批具有關(guān)節(jié)置換資質(zhì)的專(zhuān)家之一。
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，他的步態(tài)是不正常的。膝關(guān)節(jié)在走路的過(guò)程中，負(fù)重的過(guò)程中它不僅僅是膝關(guān)節(jié)之間的屈伸運(yùn)動(dòng)。同時(shí)它還有股骨，上面這塊骨頭在脛骨上的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，它是滾動(dòng)加滑動(dòng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中大家可以看到這個(gè)地方有一根韌帶，后方也有一根韌帶這叫前交叉韌帶和后交叉韌帶，就是通常我們說(shuō)的前后十字韌帶，這個(gè)前后十字韌帶對(duì)維持這種滾動(dòng)加滑動(dòng)的運(yùn)動(dòng)非常的重要。同時(shí)它也是一種富含本體感覺(jué)，在做全膝關(guān)節(jié)置換的時(shí)候，要把前后交叉韌帶去掉換上一個(gè)假體，假體和膝關(guān)節(jié)之間的關(guān)系叫喧賓奪主，“賓”是膝關(guān)節(jié)假體，它進(jìn)來(lái)之后它不能夠夠維持正常的膝關(guān)節(jié)的滾動(dòng)加滑動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，而是一種異常的滾動(dòng)加滑動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，具體就是旋轉(zhuǎn)中心的外移。在走路的過(guò)程中我們仔細(xì)看全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人，他的步態(tài)跟正常人是不一樣的不一致的，同時(shí)他本體感覺(jué)的這種能力也是下降的。
骨性關(guān)節(jié)炎首先它是軟骨的損壞，它的起始點(diǎn)就是一個(gè)軟骨的損壞，軟骨損壞的時(shí)候就是一個(gè)力的磨損，這種動(dòng)力的磨損在膝關(guān)節(jié)，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是一個(gè)運(yùn)動(dòng)的負(fù)重的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)只要在運(yùn)動(dòng)就永遠(yuǎn)在負(fù)重，在負(fù)重的過(guò)程中會(huì)對(duì)軟骨造成損害、磨損，那么這種磨損一定是一個(gè)力線(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常導(dǎo)致的。我們膝關(guān)節(jié)周?chē)毓鞘中g(shù)，保膝手術(shù)治療就是調(diào)整這個(gè)異常的力線(xiàn) 到一個(gè)相對(duì)正常的力線(xiàn)，來(lái)讓膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)達(dá)到一個(gè)受力的均衡。我們只是調(diào)整了他的力線(xiàn)，沒(méi)有改變膝關(guān)節(jié)原有的結(jié)構(gòu)，他的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)就會(huì)得以保留，那么他的治療效果就是應(yīng)該從理論上來(lái)說(shuō)是非常非常的好。在臨床實(shí)踐中，通過(guò)大量的臨床實(shí)踐也證實(shí)了這一點(diǎn)，而且它能夠達(dá)到止疼的效果，能夠恢復(fù)膝關(guān)節(jié)原有的正常運(yùn)動(dòng)的這種模式。