耳鼻咽喉頭頸科 | 主治醫(yī)師
原廣州軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉科工作。10余年三甲醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)耳鼻喉科常見(jiàn)病及疑難病的診治方面有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和獨(dú)到的診療經(jīng)驗(yàn)。
有慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉的這一類病人，經(jīng)常使用滴鼻藥，時(shí)間一長(zhǎng)上癮了他就戒不掉，怎么能戒掉。第一你要合理的去調(diào)節(jié)自己的生活習(xí)慣，呋麻滴鼻液和滴鼻劑，長(zhǎng)期使用它就會(huì)引起藥物性鼻炎，在醫(yī)生指導(dǎo)下一般的這兩種藥物，都在一周之內(nèi)就要停藥，人長(zhǎng)時(shí)間使用它就會(huì)產(chǎn)生依賴性，產(chǎn)生依賴性以后，他就會(huì)形成鼻腔內(nèi)慢性中毒，俗稱就是藥物性鼻炎。一般在醫(yī)生指導(dǎo)下用生理鹽水，通過(guò)一些手術(shù)的微創(chuàng)治療，像肥厚性鼻炎、慢性鼻炎，鼻息肉的患者長(zhǎng)期鼻塞 他不滴這個(gè)藥就沒(méi)辦法，我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療后，鼻腔得到正常通氣了，這個(gè)藥慢慢他可以停掉。等離子激光、射頻這些手術(shù)都可以把這個(gè)鼻甲縮小，可以緩解鼻腔內(nèi)通氣，就可以戒掉滴鼻液了。
滴鼻液現(xiàn)在有兩種，一種叫呋麻滴鼻液，一種是滴鼻劑。這兩種對(duì)于長(zhǎng)期使用的患者，都會(huì)造成一種不良反應(yīng)，一些患者成癮輕重不同。呋麻滴鼻液和滴鼻劑，長(zhǎng)期使用了以后，他會(huì)出現(xiàn)一種，當(dāng)患者滴上去了以后，鼻子立馬就通氣了，他感覺(jué)通氣順暢很舒服。再是一些病人就長(zhǎng)期買(mǎi)這個(gè)藥使用，鼻子一不通氣他就立馬就滴，造成鼻腔的黏膜血管收縮，抑制鼻腔的纖毛運(yùn)動(dòng)，會(huì)造成鼻內(nèi)纖毛和鼻腔黏膜慢性中毒，在醫(yī)學(xué)上就稱為藥物性鼻炎。長(zhǎng)期使用，引起藥物性鼻炎不太好治療。像這兩種藥長(zhǎng)期使用，它就會(huì)造成鼻腔的一些生理功能，抑制纖毛細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)，損害鼻腔的正常生理功能和結(jié)構(gòu)，希望這些藥不能長(zhǎng)期使用。
有很多都會(huì)遇到一些刺激性的氣味，都會(huì)做出反應(yīng)打噴嚏。因?yàn)榇驀娞缡羌◇w的本能反應(yīng)，鼻腔、上呼吸道吸入有害氣體后，肌體的反應(yīng)怎么能把有毒氣體打出來(lái)，這都是一個(gè)正常的機(jī)能反應(yīng)。打噴嚏它并不是說(shuō)是一個(gè)病，而是它是正常的生理反應(yīng)，像聞到一些刺激性的氣味，家里一些做飯炸油時(shí)，放點(diǎn)花椒、辣椒一炸，這些氣味聞到都會(huì)造成這種打噴嚏。在你想打噴嚏的時(shí)候，要輕輕的張大嘴揉揉鼻尖，可以避免打噴嚏。像有害氣體，特別刺激鼻腔黏膜的一些物體，特別敏感的氣體、飛塵、霧塵、霉菌、花粉。這幾種都會(huì)造成打噴嚏的現(xiàn)象，我們要注意自己的防范，要戴好夾層的口罩。
現(xiàn)在鼻炎的人群很多，小孩、中年、老年犯病率特別之廣。清淡飲食經(jīng)常沖洗鼻腔，定期去醫(yī)院健康體檢都可以。及時(shí)的預(yù)防鼻炎的發(fā)生，像一些紡織工人、煤礦工人、清潔工人要定期的進(jìn)行到醫(yī)院去健康體檢，這些人群主要犯的鼻炎就是過(guò)敏性鼻炎。這一類人群犯過(guò)敏性鼻炎，第一個(gè)是清淡飲食，不能吃海鮮、雞蛋、辛辣刺激的食物，得了這種鼻炎要及時(shí)去醫(yī)院就診，像日常保健不能偏食、營(yíng)養(yǎng)均衡都很關(guān)鍵。
鼻炎可以導(dǎo)致嗅覺(jué)失靈，像長(zhǎng)期的慢性鼻炎患者，因?yàn)楸乔火つらL(zhǎng)期水腫，鼻腔黏膜在高度的水腫狀態(tài)下，就會(huì)造成氣流不通，一些氣味送達(dá)不到嗅區(qū)這是一種。再一種像慢性鼻竇炎的患者，伴鼻息肉的這一類患者，他的嗅覺(jué)基本上是喪失的，因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性水腫導(dǎo)致嗅區(qū)的黏膜高度水腫，這一類他是聞不到氣味的。一般有的人說(shuō)前兩天感冒了，感冒了以后突然間就聞不到氣味了，像這一類患者他主要是病毒感染，病毒感染了以后鼻腔黏膜高度水腫，氣流送達(dá)不到他嗅區(qū)了，就聞不到氣味了。這一類患者經(jīng)過(guò)詳細(xì)的治療，規(guī)范化的治療，后期都能恢復(fù)。長(zhǎng)時(shí)間慢性鼻竇炎的患者和鼻息肉的患者，這一類患者長(zhǎng)期聞不到氣味，嗅覺(jué)喪失，他通過(guò)手術(shù)治療以后70%的病人還可以恢復(fù)嗅覺(jué)，有30%的是恢復(fù)不了的。有嗅覺(jué)失靈，早期早發(fā)現(xiàn)早治療。