耳鼻咽喉頭頸科 | 主治醫(yī)師
原廣州軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉科工作。10余年三甲醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)耳鼻喉科常見(jiàn)病及疑難病的診治方面有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和獨(dú)到的診療經(jīng)驗(yàn)。
滴鼻液現(xiàn)在有兩種,一種叫呋麻滴鼻液,一種是滴鼻劑。這兩種對(duì)于長(zhǎng)期使用的患者,都會(huì)造成一種不良反應(yīng),一些患者成癮輕重不同。呋麻滴鼻液和滴鼻劑,長(zhǎng)期使用了以后,他會(huì)出現(xiàn)一種,當(dāng)患者滴上去了以后,鼻子立馬就通氣了,他感覺(jué)通氣順暢很舒服。再是一些病人就長(zhǎng)期買(mǎi)這個(gè)藥使用,鼻子一不通氣他就立馬就滴,造成鼻腔的黏膜血管收縮,抑制鼻腔的纖毛運(yùn)動(dòng),會(huì)造成鼻內(nèi)纖毛和鼻腔黏膜慢性中毒,在醫(yī)學(xué)上就稱為藥物性鼻炎。長(zhǎng)期使用,引起藥物性鼻炎不太好治療。像這兩種藥長(zhǎng)期使用,它就會(huì)造成鼻腔的一些生理功能,抑制纖毛細(xì)胞的運(yùn)動(dòng),損害鼻腔的正常生理功能和結(jié)構(gòu),希望這些藥不能長(zhǎng)期使用。
鼻內(nèi)鏡是近幾年,一個(gè)比較先進(jìn)的設(shè)備鼻內(nèi)鏡用處很廣泛,基層醫(yī)院現(xiàn)在都可以配備有鼻內(nèi)鏡。鼻內(nèi)鏡現(xiàn)在是耳鼻喉科醫(yī)生不可缺少的一種檢查設(shè)備,鼻內(nèi)鏡檢查現(xiàn)在病人也不痛苦。它是有光源,有鏡體,有顯示器它是攝像系統(tǒng),硬鏡插入鼻腔,可以清晰的看到中鼻甲、下鼻甲、上鼻甲、鼻中隔、鼻咽部。像有病變它都能清晰的顯示在監(jiān)視器上,讓醫(yī)生一看就知道病理在哪里。鼻咽癌的病人現(xiàn)在用特別方便,小孩現(xiàn)在使用鼻內(nèi)鏡專門(mén)有小孩的鼻鏡、纖維喉鏡。小孩的扁桃體、腺樣體都很方便沒(méi)有痛苦?,F(xiàn)在鼻內(nèi)鏡應(yīng)用范圍特別廣泛,從小孩、老人檢查都會(huì)使用鼻內(nèi)鏡患者也沒(méi)有太大的痛苦??梢郧逦目吹讲≡睿莾?nèi)鏡主要是把病變的位置可以放大500倍,醫(yī)生可以清晰的看到準(zhǔn)確的確診病情。
有很多都會(huì)遇到一些刺激性的氣味,都會(huì)做出反應(yīng)打噴嚏。因?yàn)榇驀娞缡羌◇w的本能反應(yīng),鼻腔、上呼吸道吸入有害氣體后,肌體的反應(yīng)怎么能把有毒氣體打出來(lái),這都是一個(gè)正常的機(jī)能反應(yīng)。打噴嚏它并不是說(shuō)是一個(gè)病,而是它是正常的生理反應(yīng),像聞到一些刺激性的氣味,家里一些做飯炸油時(shí),放點(diǎn)花椒、辣椒一炸,這些氣味聞到都會(huì)造成這種打噴嚏。在你想打噴嚏的時(shí)候,要輕輕的張大嘴揉揉鼻尖,可以避免打噴嚏。像有害氣體,特別刺激鼻腔黏膜的一些物體,特別敏感的氣體、飛塵、霧塵、霉菌、花粉。這幾種都會(huì)造成打噴嚏的現(xiàn)象,我們要注意自己的防范,要戴好夾層的口罩。
導(dǎo)致鼻塞的原因有很多,全身因素,營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)缺乏、腫瘤病人都可以造成這種鼻塞。鼻炎分為很多病種,一是慢性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏區(qū),這都可以造成鼻塞。造成鼻塞以后就會(huì)出現(xiàn)一些大腦缺氧,血氧飽和度不夠,造成頭痛、頭暈。局部因素就是說(shuō)肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉都是局部因素。局部因素及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)過(guò)合理的治療都可以改善。過(guò)敏性鼻炎他鼻塞的癥狀就會(huì)很長(zhǎng),因?yàn)樵诖杭镜絹?lái),他就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏,這樣的患者要不及時(shí)治療,他就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼睛癢、耳朵癢,像這一類的病人要盡早去看醫(yī)生。還有一些導(dǎo)致鼻塞的誘因就是臨近的一些器官,像有小孩腺樣體肥大、扁桃體肥大、牙周炎,這些都可以造成鼻塞的原因。
現(xiàn)在鼻炎的人群很多,小孩、中年、老年犯病率特別之廣。清淡飲食經(jīng)常沖洗鼻腔,定期去醫(yī)院健康體檢都可以。及時(shí)的預(yù)防鼻炎的發(fā)生,像一些紡織工人、煤礦工人、清潔工人要定期的進(jìn)行到醫(yī)院去健康體檢,這些人群主要犯的鼻炎就是過(guò)敏性鼻炎。這一類人群犯過(guò)敏性鼻炎,第一個(gè)是清淡飲食,不能吃海鮮、雞蛋、辛辣刺激的食物,得了這種鼻炎要及時(shí)去醫(yī)院就診,像日常保健不能偏食、營(yíng)養(yǎng)均衡都很關(guān)鍵。