骨科 | 主治醫(yī)師
臧勤燦骨科主任,北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床系,專業(yè)從事中西醫(yī)結(jié)合骨外科,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
第一個(gè)可以口服藥物;第二個(gè)就是外敷膏藥;第三個(gè)可能到醫(yī)院去就診,只是在門診上做一些藥物的透入,就是紅光短波微波、針灸、小針刀這些局部的治療,這樣椎間盤突出癥癥狀得到了緩解,但是椎間盤突出它還是存在的,他就沒有得到根本的解決。如果想痊愈不讓它復(fù)發(fā),還得選擇手術(shù)治療,可以是微創(chuàng),在嚴(yán)重的時(shí)候,可能就是選擇開放性的治療。
只要有腿麻了,就說明這個(gè)椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根,就是說咱們說的神經(jīng)有壓迫了。到這個(gè)情況,單純的理療,就是說一個(gè)功能鍛煉,這個(gè)是肯定解決不了問題的了。還有到這個(gè)時(shí)候,推拿也要慎重,它可能會(huì)加重它,造成椎間盤突出,所以這個(gè)時(shí)候一定要到醫(yī)院去積極就診,選擇一個(gè)行之有效的方法。像遇到這種情況,會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果確定一個(gè)階段,選擇低溫等離子射頻消融或者是椎間孔鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣從根本上解除神經(jīng)根的壓迫,這樣下肢麻腿麻的癥狀,才能從根本上得到解決。
有腰椎間盤突出的患者,練瑜伽要慎重,不能說不可以,但是也是根據(jù)每個(gè)人的病情不一樣,來確定。如果只是局部周圍組織軟組織的癥狀,椎間盤目前壓迫的癥狀不明顯,只是腰椎周圍的一個(gè)腰肌勞損、筋膜炎的一個(gè)表現(xiàn),這個(gè)適當(dāng)?shù)劐憻掃€是還是可以的。但是如果椎間盤有突出,尤其是下肢有一個(gè)發(fā)麻、下肢放射的一個(gè)疼痛,這個(gè)癥狀是不能練瑜伽的。
有腰椎間盤突出,就是說要懷孕的話,這個(gè)還是要慎重。首先因?yàn)閼言幸院?,隨著這個(gè)體重的一個(gè)增加,腰椎的這個(gè)負(fù)擔(dān)是要增加的;第二個(gè)懷孕以后,隨著妊娠期,這個(gè)骨質(zhì)肯定也有改變。所以最好在孕前做個(gè)體檢,如果有病咱們就積極治療,治療完全康復(fù)以后再選擇懷孕,這樣是最好的一個(gè)結(jié)果。
因?yàn)轭i椎病他是比較靠上的一個(gè)神經(jīng)中樞,他是除了大腦以外的,比較高位的一個(gè)司令部,他也管著下下身之下神經(jīng)元的一個(gè)運(yùn)動(dòng),像咱走路走不直、走路發(fā)飄、走路踩棉花感,這也是頸椎病引起的,如果隨著它這個(gè)進(jìn)行性加重,它完全可以引起下肢的無力、癱瘓,尤其是進(jìn)行性加重,最終引起不能行走。