血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
高蕾 女，1976年6月生，陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院全軍血液病中心副主任，副主任醫(yī)師、副教授，博士生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士。國家自然科學(xué)基金評審專家；主要從事主要從事急性髓系白血病的臨床與基礎(chǔ)研究。
造血干細(xì)胞移植后定期眼科眼底檢查的原因：一、移植后造血未重建的患者血小板計數(shù)很低，容易出現(xiàn)眼底出血；二、移植中期約30-100天，易出現(xiàn)巨細(xì)胞病毒感染，進(jìn)而引起結(jié)膜炎；三、在移植后期約100天之后，部分移植患者會出現(xiàn)慢性移植物抗宿主病。
非血緣關(guān)系供者與患者的HLA相合率：異基因造血干細(xì)胞移植要求供受者HLA最好全相合，特別是非血緣關(guān)系移植要求最好是HLA全相合的供者；非血緣關(guān)系供者在亞洲人群約 五萬分之一或十萬分之一是HLA全相合，而在中華骨髓庫配上全相合HLA供者的機(jī)率約在20%-30%，骨髓庫為移植提供很強(qiáng)大的保障。
造血干細(xì)胞移植有個重要的準(zhǔn)備工作，供者和患者要進(jìn)行HLA 配型。HLA配型相合程度對移植后并發(fā)癥的發(fā)生率和發(fā)生的嚴(yán)重程度有明顯影響，HLA相合程度越高，發(fā)生移植物抗宿主病風(fēng)險更低，移植相關(guān)死亡率得到控制。隨著移植技術(shù)提高，移植藥物不斷進(jìn)步，可以做HLA全相合移植，也可以做半相合和單倍體移植。
采集造血干細(xì)胞的主要方法：干細(xì)胞來源主要包括外周血干細(xì)胞和骨髓干細(xì)胞兩種。用專用儀器采集外周血干細(xì)胞，采集前需要3-4天將干細(xì)胞動員從骨髓動員到外周血；骨髓干細(xì)胞采集一般在手術(shù)時進(jìn)行，從髂前髂后四個點(diǎn)進(jìn)行骨髓干細(xì)胞采集，骨髓干細(xì)胞采集量大，采集前會對捐獻(xiàn)者進(jìn)行自體血的預(yù)留。
造血干細(xì)胞移植的分類：一、根據(jù)干細(xì)胞來源不同分為外周血造血干細(xì)胞移植、骨髓造血干細(xì)胞移植和臍帶血造血干細(xì)胞移植；二、根據(jù)供受者關(guān)系不同分為自體造血干細(xì)胞移植和單倍體造血干細(xì)胞移植等。中國最多的是單倍體造血干細(xì)胞移植，包括父母親供孩子、孩子供父母親或兄弟姐妹同胞間的單倍體異基因造血干細(xì)胞移植。