血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
高蕾 女，1976年6月生，陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院全軍血液病中心副主任，副主任醫(yī)師、副教授，博士生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士。國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家；主要從事主要從事急性髓系白血病的臨床與基礎(chǔ)研究。
急性髓系白血病的診斷很復(fù)雜，對(duì)急性髓系白血病的診斷強(qiáng)調(diào)形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)四個(gè)層次和維度進(jìn)行診斷，不僅確定是否是急性髓系白血病，還需要進(jìn)行危險(xiǎn)度分層、對(duì)基因突變有所了解，對(duì)后續(xù)個(gè)體化和精準(zhǔn)治療有非常重要的意義。
導(dǎo)致急性髓系白血病的化學(xué)因素：一、苯，如皮鞋制造中使用的粘膠中含大量的苯，臨床上有種白血病稱為皮鞋白血病，血液科還有一種常見疾病稱皮鞋再障；二、甲醛，新房裝修和家具含有甲醛，裝修后應(yīng)找專業(yè)公司進(jìn)行甲醛測(cè)定，通風(fēng)后居住更健康，也可以有效預(yù)防白血病發(fā)生。
若孩子在一歲內(nèi)發(fā)生急性髓系白血病，則和遺傳有一定關(guān)系，一般對(duì)新生兒和父母進(jìn)行全基因組測(cè)序，從而了解白血病和遺傳是否有關(guān)系；一歲以上的孩子和成人發(fā)生急性髓系白血病，是后天獲得性疾病，接觸有害物質(zhì)后有人發(fā)生急性髓系白血病，有些人不發(fā)生，是因?yàn)榧毙运柘蛋籽】傮w不是遺傳性疾病，但可能存在遺傳易感因素。
導(dǎo)致急性髓系白血病的原因：一、病毒感染；二、經(jīng)常暴露在有毒化學(xué)物質(zhì)下，如苯和甲醛；三、暴露在放射線下可能會(huì)導(dǎo)致急性髓系白血病，如二戰(zhàn)時(shí)美國(guó)向日本投放原子彈，在日本廣島和長(zhǎng)崎白血病發(fā)生率明顯增加；四、遺傳易感因素，這是患者的內(nèi)因。
2017年全球惡性腫瘤統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，白血病發(fā)病率占全世界腫瘤第八，死亡原因第六。造成急性髓系白血病致死的常見原因有：一、嚴(yán)重感染，包括細(xì)菌、真菌和病毒感染；二、重要器官出血，如顱內(nèi)出血、消化道大出血；三、部分病人因嚴(yán)重的貧血導(dǎo)致心衰，最后心功能或多臟器衰竭而致死。