整形外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,教授,碩士生導(dǎo)師。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院(北院)副院長(zhǎng)。中華整形協(xié)會(huì)會(huì)員,中國(guó)美容協(xié)會(huì)會(huì)員,從事整形外科近20年,2008年獲主任醫(yī)生資格在專(zhuān)業(yè)中堅(jiān)持三大理念,精湛技術(shù),現(xiàn)代時(shí)尚美容理念,美容個(gè)性化。自1997年以來(lái),多次在同級(jí)別的醫(yī)生的臨床工作量名列前茅。受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。
耳朵畸形手術(shù)過(guò)程是根據(jù)不同的畸形程度,手術(shù)過(guò)程肯定是不一樣的,輕度的畸形比如招風(fēng)耳、杯狀耳或者隱耳肯定是相對(duì)來(lái),手術(shù)過(guò)程比較簡(jiǎn)單,只要是耳廓的周?chē)M織移位復(fù)位或者簡(jiǎn)單的軟骨的采取,就可以得到矯正。而對(duì)于復(fù)雜的小耳畸形,那就是可能要進(jìn)行耳再造,就涉及到胸部的取軟骨,它的相對(duì)過(guò)程就比較復(fù)雜了,所以這個(gè)耳朵過(guò)程怎么樣,這句話是比較籠統(tǒng)的,這個(gè)過(guò)程是要根據(jù)不同的階段,不同的耳廓畸形,它的手術(shù)過(guò)程是完全不一樣的,有簡(jiǎn)單的、也有復(fù)雜的,復(fù)雜的是多期的,做完一期又做二期、做三期,所以過(guò)程是完全不一樣的。另外皮膚條件質(zhì)地怎么樣,不同醫(yī)生的處理也不一樣,同樣是小耳畸形有的醫(yī)生需要建議擴(kuò)張,有的醫(yī)生不用擴(kuò)張直接植埋,所以它的過(guò)程都完全完全不一樣。
耳朵畸形的效果怎么樣這個(gè)是比較籠統(tǒng)的概念,它除了與你的畸形的發(fā)育程度有關(guān),比如你畸形很?chē)?yán)重它的再造、整形之后的效果可能相對(duì)來(lái)會(huì)差局部的條件,如果耳朵發(fā)育的局部條件皮膚的條件、殘耳的條件,都影響了你手術(shù)后的效果,再手術(shù)醫(yī)生的水平當(dāng)然也很重要,手術(shù)醫(yī)生根據(jù)你的條件,來(lái)能夠設(shè)計(jì)比較合理的方案,包括是自身軟骨的采取對(duì)側(cè)耳廓形態(tài)的支架的雕刻,包括耳后筋膜瓣的利用,殘耳的利用,都會(huì)決定你手術(shù)之后的效果,所以這個(gè)時(shí)候,先天耳廓畸形的手術(shù)效果,不同醫(yī)生可能不同的方法,不同的病人狀況做出來(lái)的效果也不一樣。所以他要根據(jù)你殘耳的情況,另外高超的手術(shù)醫(yī)生,根據(jù)不同的耳朵病人的情況,能夠達(dá)到不同的手術(shù)效果。
耳朵畸形一旦出現(xiàn)畸形,往往出現(xiàn)外耳道閉鎖或者聽(tīng)骨鏈的發(fā)育不好,包括中耳發(fā)育不良的情況下,如果是單側(cè)的耳廓畸形進(jìn)行聽(tīng)力的重建,因?yàn)樗穆?tīng)力除了有氣傳導(dǎo)還有骨傳導(dǎo),骨傳導(dǎo)這個(gè)通路往往都可以的,當(dāng)然做了耳廓再造以后,他的聽(tīng)力能明顯的改善,因?yàn)樗蟹较蛐詴?huì)得到明顯的改善,當(dāng)然如果是這一側(cè)的聽(tīng)力嚴(yán)重不良,我們做再造耳廓的同時(shí)可以進(jìn)行輔助聽(tīng)力,內(nèi)置式聽(tīng)力的植入包括有鼓橋、聲橋,當(dāng)然這個(gè)有必要,現(xiàn)在也有個(gè)別的進(jìn)行中耳成型手術(shù)改善他的聽(tīng)力,所以聽(tīng)力一般單側(cè)是一般情況下是不需要加 助聽(tīng)裝置的,對(duì)于雙側(cè)的耳廓畸形骨橋、聲橋等現(xiàn)代高科技的產(chǎn)品和手段來(lái)改善他的聽(tīng)力,我們通常情況下在做耳朵三期以后,再進(jìn)行聽(tīng)力的重建和改善,所以這個(gè)是整形醫(yī)生和耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行第三次手術(shù)外形和聽(tīng)力的重建結(jié)合在一塊來(lái)達(dá)到比較好的,外形和功能的改善。
第一個(gè)避免受壓,通常情況下晚上要佩戴耳罩,避免過(guò)度的劇烈運(yùn)動(dòng),比如籃球、足球,劇烈的運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)、再造耳朵常常有血痂,這個(gè)血痂一定要保持干燥,不要親自的去揭掉它,以免出現(xiàn)創(chuàng)面或者出現(xiàn)軟骨的外露。第三個(gè)局部的護(hù)理還包括,用防止疤痕增生的藥物,一天早晚各用一次疤痕的藥物,通常疤痕的藥物,在前面那一次清洗干凈之后,再用后面的藥物,再避免吃辛辣的食物,不要去吃刺激性的食物,以免引起疤痕的增生,再是避免過(guò)度的暴曬,過(guò)度的暴曬以免引起色素的沉著,所以他的耳廓再造時(shí)候的護(hù)理,是有很多因素,另外必要的時(shí)候口服藥物,來(lái)防止疤痕增生防止色素沉著。
先天性的耳朵畸形,先天性的耳朵畸形主要是母體早期內(nèi)的感染、藥物、放射線物理和化學(xué)因素,可以導(dǎo)致耳朵發(fā)育過(guò)程中,不按照正常的發(fā)育,而導(dǎo)致畸形的發(fā)生耳廓畸形的發(fā)生,耳廓畸形有很多的情況,耳廓畸形一般有輕度畸形和中度畸形和重度畸形。輕度、中度和重度,重度畸形就是耳廓甚至沒(méi)有就叫耳廓畸形,后天的因素主要由于感染、外傷、燒傷、腫瘤等各種因素導(dǎo)致耳廓的變形,耳廓的缺損都叫耳廓畸形。所以耳廓畸形它的發(fā)生原因,是由于先天性的因素和后天的因素,無(wú)論哪一種因素都可以導(dǎo)致耳廓的不正常,導(dǎo)致所謂的耳廓畸形的發(fā)生,所以因素是比較復(fù)雜的。