小兒內科 | 主任醫(yī)師
從事兒科專業(yè)20余年,熟練掌握兒科領域的理論知識、臨床各種疾病的診治,具有豐富的臨床經驗。
從實踐來看,應該是個體化的原則,要考慮到疾病的分級,控制水平,個人及家族過敏史。首先,有明顯危險因素如父母有哮喘、明確的吸入或食物過敏或嚴重濕疹都要增加治療時間。其次,從起病到規(guī)范治療的時間也是要考慮的,如果耽誤時間過長,需要增加治療時間。最后,控制水平,如果孩子治療期間病情不斷反復,不斷改變治療方案,也要延長治療時間。
兒童哮喘會反復發(fā)作有環(huán)境因素,飲食因素,氣侯變化的因素這幾方面。天氣突然變化,溫差大,可以誘發(fā)哮喘;環(huán)境因素,接觸過敏源,過敏物質也可以誘發(fā)哮喘,這是一個方面;飲食過敏物質,或辛辣刺激食物,也會誘發(fā)哮喘。另外,家長不重視防止感冒、找出及回避誘發(fā)哮喘的因素、鍛煉身體、合理飲食,治療不規(guī)范科學,也會導致哮喘反復發(fā)作。
嬰兒期間的寶寶都會吐奶,主要是因為:寶寶母乳吃太多;寶寶母乳吃太快、太急引起嗆奶;剛喂完奶就抱著寶寶搖晃就會使寶寶吐奶;喂奶時寶寶仰臥所致,建議45度喂奶??諝膺M入胃后,由氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起溢奶。指導意見:用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣
建議根據使用需要的,可以脫敏治療的。其即是特異性免疫治療,也就是通過給病人注射脫敏制劑,使其過敏程度減低。脫敏治療是唯一的針對病因的治療,但是在兒科目前開展的還不是相當地普遍,一個是因為目前在兒科標準化的脫敏液還比較少。脫敏治療的脫敏液是純進口的,費用較高,而且脫敏治療也不是一個短期的行為,療程比較長,一般我們要求孩子要治療兩到三年的時間,三年全治療下來,費用大概兩萬塊錢左右。
需要,因為孩子呼吸道的抵抗力差,容易感冒;同時可能經常接觸各種過敏原,所以孩子哮喘的發(fā)病也越來越常見。對于典型的哮喘,現(xiàn)在已有正規(guī)的治療方案。醫(yī)生會根據全球哮喘的防治方案給您的孩子制定出急性發(fā)作和長期控制的治療方案,并定期(1~3個月)復診。吸入性糖皮質激素是當今世界控制哮喘最有效的長期預防藥物,且很少有全身性副作用,它能讓孩子達到哮喘的良好控制和完全控制。