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我們都知道脊髓損傷給病人造成了很大的痛苦，給家庭也帶來了很大的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也給社會(huì)帶來了這樣那樣的一些問題。脊髓損傷康復(fù)治療，可以說是唯一的手段，在康復(fù)治療以前，我們要考慮哪些因素呢？第一，病人的心理因素，年紀(jì)輕輕的因?yàn)檐嚨?，因?yàn)橥鈧斐闪思顾钃p傷，前一天還好好的，緊跟著這一會(huì)兒就臥床不能活動(dòng)了，病人接受不接受這個(gè)事實(shí)，所以心理因素是我們要考慮的。第二個(gè)我們要考慮家庭的因素，家庭對(duì)這個(gè)病人的支持程度有多高，也是我們要考慮的。第三個(gè)我們要考慮，病人損傷的程度，我們知道脊髓損傷階段不一樣所影響的肢體功能不一樣，頸髓、胸髓、腰髓，就僅僅是頸髓、胸髓、腰髓這三個(gè)階段，再細(xì)的區(qū)分頸一、頸二、頸三、頸四、頸五 、頸六、頸七的損傷都不一樣，所以我們要考慮，疾病損傷的程度。最后，我也不愿意說但也不得不說，脊髓損傷是長(zhǎng)期康復(fù)的過程，還要考慮病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，脊髓損傷康復(fù)治療就考慮這么幾個(gè)因素。

脊髓損傷的治療分為哪幾個(gè)階段？脊髓損傷治療是這樣，我們大概給它分三個(gè)階段，第一我們把它分為床上的，就是病房期，這個(gè)時(shí)候，病人剛剛損傷還在臥床，臥床的時(shí)候會(huì)有一些生命體征的問題，但是又存在預(yù)防并發(fā)癥的問題，所以在這個(gè)階段，我們主要是對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，剛才說的感染、痙攣、壓瘡、攣縮等等。第二個(gè)階段是功能的恢復(fù)期，這個(gè)恢復(fù)期就非常非常的重要，在這個(gè)期我們主要進(jìn)行，功能的訓(xùn)練，頸髓的、胸髓的、腰髓的，不同的脊髓階段的損傷所出現(xiàn)的癥狀是不一樣，這個(gè)期我們就是要恢復(fù)。這些項(xiàng)目，就是要恢復(fù)功能的障礙。我們有電動(dòng)站立床、中頻電治療、低頻電治療運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、輪椅訓(xùn)練、上下樓梯的等等這些訓(xùn)練。所有的訓(xùn)練就是為了恢復(fù)的功能。第三個(gè)階段，我們稱為回歸期，也是回歸家庭的期，我們?cè)卺t(yī)院不可能一輩子都住在醫(yī)院，我們?cè)卺t(yī)院認(rèn)真的治療，到了一定的階段，的功能達(dá)到鼎盛的階段，雖然由于疾病，可能還有一些殘疾，或者遺留一些功能障礙，但是這個(gè)時(shí)候可以回家。回家最主要的我們要訓(xùn)練什么呢，日常生活自理能力，就是ADL的訓(xùn)練。如果ADL的評(píng)分等級(jí)很高，的生活質(zhì)量，一定是大的飛躍，大的提高，如果ADL的評(píng)分等級(jí)很低，的生活質(zhì)量就會(huì)很差，所以這三個(gè)期中最后期，是回歸家庭期最為關(guān)鍵的因素，它決定了往后，幾十年的生活質(zhì)量。我們把這個(gè)脊髓損傷治療，分為這三個(gè)階段。

脊髓損傷的康復(fù)訓(xùn)練，是多種多樣的，有一些病人可能可以站起來直立行走，有些病人可能就需要終身坐輪椅，輪椅就是病人的腳，輪椅就可以代替病人，去任何地方?，F(xiàn)在輪椅的技術(shù)，也是越來越高，越來越符合病人的人體力學(xué)。所以怎么樣操縱輪椅，使輪椅用的更好一些，它使活動(dòng)范圍，就能夠得到很大的擴(kuò)大。首先我們一定要選擇合適的輪椅，輪椅的寬度高度，根據(jù)年齡是要定制的，有好多病人買了好多大的輪椅，那就不利于操作；第二個(gè)輪椅一定要輕便，鋁合金的最好，非常輕便；第三個(gè)輪椅需要很好的操作，在操作當(dāng)中有兩個(gè)問題。一是自身技巧的問題，首先下肢不能活動(dòng)，上肢要做肌力的訓(xùn)練，只有上肢有力量，才能很好地操縱輪椅；第二個(gè)，座位平衡的訓(xùn)練，連坐都坐不穩(wěn)，怎么坐輪椅，即使把綁在輪椅上，也無法操作輪椅，所以要坐輪椅上，坐位平衡的訓(xùn)練；第三個(gè)是輪椅技巧的訓(xùn)練，以前香港有片子，叫縱橫四海，周潤(rùn)發(fā)這段輪椅的表演，實(shí)際上我們康復(fù)治療師都會(huì)，而且經(jīng)過訓(xùn)練，也一定沒有問題。所以我們做好輪椅的這么幾點(diǎn)，對(duì)輪椅的使用，對(duì)輪椅的調(diào)教，就能夠把它變成的第二雙腿。