泌尿外科 | 主任醫(yī)師
從事泌尿外科和男科的臨床工作已30年。在診治泌尿外科(包括男性與女性)疾病以及男科疾病方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
它都有三大臨床表現(xiàn),第一臨床表現(xiàn)就是,下尿路刺激癥狀,包括尿頻 尿急 尿不干凈,尿后余瀝 尿道灼熱,那么慢性前列腺炎,出現(xiàn)尿痛的機(jī)會(huì)比較少,可能出現(xiàn)會(huì)疼痛 尿痛,當(dāng)然見的比較少,還有就是有的病人出現(xiàn),所謂精濁的表現(xiàn),它表現(xiàn)為三種類型 這個(gè)精濁,第一就說在小便的時(shí)候,有少量的前列腺液混進(jìn)以后,導(dǎo)致尿的渾濁,當(dāng)然這種渾濁,出現(xiàn)在尿的一開始,或者中間或者最后,不會(huì)說是伴隨著,整個(gè)排尿的全程,精濁的第二個(gè)表現(xiàn)就是,早晨起來,尿道口有少量的白色分泌物,當(dāng)然這種情況一定要跟,非淋菌性尿道炎做鑒別,第三種精濁的表現(xiàn)就是什么呢,就是在大便的時(shí)候,尤其大便干的時(shí)候,那么小便的尿道口,會(huì)有少量的白色分泌物,這是精濁的三個(gè)表現(xiàn),那么這個(gè)都屬于第一類癥狀,就是下尿路癥狀,第二類的前列腺炎的癥狀,是什么,是局部疼痛癥狀,就是骨盆區(qū)的疼痛,可以是下腹部 恥骨區(qū),兩個(gè)大腿的內(nèi)側(cè) ,兩個(gè)腹溝,就是大腿的根部 ,腹溝的地方,會(huì)陰部,會(huì)陰部就是,陰囊跟肛門之間的地方,還有就是下腰部 骶部,那么整個(gè)的骨盆的區(qū)域,都可能出現(xiàn)疼痛,但是一般這種疼痛的程度,都不會(huì)很重,如果很重的話,一定要跟其他的病要做鑒別了,那么第三大類表現(xiàn)就是,表現(xiàn)為性神經(jīng)官能癥癥狀,神經(jīng)衰弱的癥狀,還有就是性功能障礙的癥狀,包括陽痿 早泄 性欲低下,射精無力這些情況。
三大臨床表現(xiàn),它有一類就會(huì)伴有陽痿早泄,確實(shí)也是慢性前列腺炎的病人,如果病久的話,會(huì)出現(xiàn)性功能障礙的一些表現(xiàn),但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),做了大量的研究,并沒有發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎,跟性功能障礙之間,有一個(gè)器質(zhì)性的傷害,也就是更多的是個(gè)功能性,是由于慢性前列腺炎,出現(xiàn)了一些骨盆區(qū)的疼痛,這個(gè)疼痛的位置比較特殊,很多病人會(huì)想,這個(gè)疼痛不如拿刀子劃一下,那種疼雖然劇烈 能忍住,而慢性前列腺炎這種疼痛,讓人抓耳撓腮的 非常痛苦,很沮喪 很難受,所以這種局部疼痛,那么從心理上會(huì)產(chǎn)生影響,第二就是慢性前列腺炎,可能會(huì)出現(xiàn)射精痛,在性生活的時(shí)候,或者性生活完以后出現(xiàn)疼痛,第三個(gè)慢性前列腺炎,常常會(huì)伴有,病人伴有心情不好,有抑郁 焦慮這些,那么這三個(gè)情況,都可能從心理上,影響到我們的性功能 性功能,會(huì)造成陽痿 早泄,還有就說性欲低下這些情況,所以大量,就是由于它們之間,它不是一種器質(zhì)性的傷害,是一造成心理上的一種影響,所以說大家,不要為此而過多的顧慮。
過去治療早泄常用抗抑郁藥物。使用抗抑郁藥的副作用,抗抑郁藥物應(yīng)用以后,病人會(huì)射精延緩,甚至不射精,這樣用它的副作用可以來治療早泄??挂钟羲幬镉幸欢ǖ牟涣挤磻?yīng),現(xiàn)在盡量少用,除非是用了專用藥物,效果不好,可以換用做抗抑郁藥物治療。
早泄行為療法常見的用三種方法:第一就是擠捏法,就是用訓(xùn)練方法,擠壓龜頭的前后左右,使得這個(gè)性的敏感由高度變得平緩。捏擠法也可以叫快慢法。在臨床也可以淺深法,不斷地來使得男子的射精敏感性的下降,射精的潛伏性的延長。有個(gè)別采取就是進(jìn)行一次性生活,再過第二次性生活射精就延長。
充足的睡眠非常重要,只有睡眠充足了,才能夠使陰莖在夜間很好的自發(fā)勃起,這種自發(fā)勃起就是把新陳代謝產(chǎn)生的病理產(chǎn)物運(yùn)走,讓新鮮的血液進(jìn)入,給陰莖補(bǔ)充營養(yǎng),所以夜間自發(fā)勃起非常重要的,而自發(fā)勃起的產(chǎn)生跟充足的睡眠是非常相關(guān)的。