皮膚科 | 主任中醫(yī)師
主任中醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會委員，江西省中醫(yī)皮膚病性病專業(yè)委員會副主任委員，江西省醫(yī)療事故鑒定專家組成員，科主任。
因為我們醫(yī)學(xué)上血管炎有很多，那么我要談的也只是皮膚性的血管炎。引起血管炎的原因太多了，而且血管炎到目前來說搞清楚了它的原因吧。還是沒有搞清楚的，它的發(fā)病原因不是很清楚，目前我們醫(yī)學(xué)上能看到的有感染因素會導(dǎo)致，這個感染像細(xì)菌感染，有點人扁桃腺發(fā)炎過了一段時間，出現(xiàn)一些紫癜了。一些結(jié)節(jié)性紅斑，像病毒的感染，像結(jié)節(jié)性紅斑我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的感染。他開始沒有肺結(jié)核的癥狀，但是他在身上出現(xiàn)很多的結(jié)節(jié)性紅斑樣的改變，這個提示是不是肺結(jié)核，我們一查這個人真的有肺結(jié)核，所以感染因素會導(dǎo)致血管炎還有自身免疫。還有一些系統(tǒng)性疾病都會導(dǎo)致，所以具體什么原因，目前不清楚，只是發(fā)現(xiàn)上面所說的這些原因會引起血管炎的發(fā)生。
血管炎這個發(fā)病這個因為它是一個自身免疫性疾病，具體的忌口其實也不會要求很強(qiáng)。當(dāng)然你在急性發(fā)病的時候從西醫(yī)可能不太講究。中醫(yī)就會去講究，一些腥發(fā)之物一些太熱性的東西啊，一些溫補(bǔ)的東西可能就要少吃。飲食盡量的清淡，像如果你是紫癜腎都出現(xiàn)蛋白尿了，這個時候肉類就要少吃，腥發(fā)的東西就要少吃。
血管炎這個病在臨床上是比較多見的，我們說的血管炎一定是指的皮膚性的血管炎。皮膚性的血管炎臨床分類很多，像過敏性紫癲，像結(jié)節(jié)性紅斑，像變性血管炎，那么每個病它的輕重程度也不一樣。我們就舉一個簡單的例子過敏性紫癜，過敏性紫癜它臨床上就分四型，有皮膚型關(guān)節(jié)型腹型和腎型，它不同的型治療方案不一樣。這個可能你就要去找正規(guī)的醫(yī)生，他就會給出你的方案，以前我們就拿紫癜來做比較來做比喻。像皮膚型的紫癜，我就可以給他一點復(fù)方甘草酸苷 蘆丁片等等這個就可以。像開瑞坦這抗組胺藥就可以解決，如果他是出現(xiàn)蛋白尿，那我可能就會考慮上激素和免疫抑制劑。如果是腹型的紫癜，可能我也要考慮上激素，這是西醫(yī)的治療。那么中醫(yī)治療過敏性紫癲有沒有好的方法，他有很好的治療方法，這個就是要醫(yī)生根據(jù)病人的全身情況，用望聞問切四診合參的方法辨證施藥。