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如果說你發(fā)現(xiàn)了是在黏膜層，其實完全可以用胃鏡下切除，就把這個病變黏膜切掉，這個用微創(chuàng)還有雙層治療刀，因為它不需要切除食管，這是第一種。第二種 ，如果對于晚期的食管癌，可能需要切食管，就是能夠切的話那就要切除，如果切不掉，那就可能加上放療來進行治療，化療方式就是對于一些比如腺癌 食管腺癌，可能要用一些化療藥物，比如甚至說包括手術前后，圍手術期我們要用一些化學藥物治療，實際就叫化療，化療藥物有的時候會引起身體其他部分的損害。

所謂的放療就叫放射治療，它是通過我們的機器產生射線，因為大家知道，就是射線分好幾種，有伽馬射線X射線還有其他的這種射線，都會對身體細胞造成損傷，其實就是利用射線對身體的損傷、對細胞的損傷，來達到治療作用。當然說如果這個射線，損害了這個正常的細胞，那就是一個事故、是個負損傷，如果利用射線把癌癥細胞給殺死，那這就叫治療，所以說我們所說的放療，實際上就是這個意思，我們在醫(yī)院看到有些個比如說X光室、放射科或者某些治療科室都寫著，這個有射線，都有一個標志，射線對正常人，對任何細胞都有殺傷作用，我們利用它這一特性是來殺傷癌細胞，正常人盡量避免接觸。

預防食管癌，第一個就是對于高發(fā)區(qū)的人群，我們一定要注意他的飲食結構的調整，比如說少吃這個腌制的咸菜，因為那里邊亞硝酸鹽很多，這是第一個方面。第二就是給他生活習慣方面他喜歡吃燙食。第三對于高發(fā)區(qū)和家族有遺傳性這個人群，我們其實就要早期地普查，比如說40歲或者45歲以上，每年做內窺鏡檢查、胃鏡檢查，來早期發(fā)現(xiàn)，也等于相當于早期預防。

其實區(qū)別就是一個病理的區(qū)別，炎是炎癥、癌是癌癥，這兩者不同，但是說有一部分食管炎可能會發(fā)生癌變，那么食管炎實際上很常見，我們好多人說我燒心了，我這反酸水了或者是我喝大酒之后不舒服了、吐了等等，或者說我有的時候一不小心，把強酸強堿喝下去了造成食管損傷都會發(fā)生炎癥，這個大部分炎癥，實際上都可以自己愈合的，有的還甚至經過吃藥以后也能愈合，但是極個別的炎癥可能不能愈合，反復的炎癥 長時間炎癥刺激，可能會在這基礎上發(fā)生癌變。

第一就生活在高發(fā)區(qū)的，我指的高發(fā)區(qū)指的咱們國家像太行山脈，這就是高發(fā)區(qū)的，這是第一類，這是跟他的飲水或者是當?shù)氐氖卟死镞呉恍﹤€這微量元素缺乏有關，第二類就是喜歡吃腌制菜的人，不新鮮蔬菜，喜歡吃腌菜的人，腌的菜它有很多亞硝酸，亞硝酸它是一個比較常見的致癌物了，這是第二類。第三類就是這個有些吸煙的人，有些煙里邊一些這個化學物，它會造成食道癌。第四就是遺傳方面，遺傳方面就可能有些家族，可能會造成，還有就是燙、吃燙的飲食，有的人就喜歡吃燙的，比如餃子剛煮出來就馬上吃，這個粥剛盛上來就要喝，喜歡吃燙食的人，這個食管癌的發(fā)生率還是很高的，就這么幾個易發(fā)生食管癌的因素。