心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
科副主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩導(dǎo),醫(yī)學(xué)博士。參加工作近10余年,在心血管疾病及相關(guān)疾病診治方面有扎實的理論基礎(chǔ),多年來一貫堅持身心兼治的原則,整體治療及局部治療相結(jié)合的原則,并能成功將西醫(yī)理論與中醫(yī)理論相結(jié)合。
這個問題就是說大家一定要清楚為什么會打鼾,打鼾是正?,F(xiàn)象嗎?當(dāng)然不是。打鼾就是因為你的氣道發(fā)生了阻塞才會打鼾,有些人本身的一個咽部的狹窄,有些人是因為肥胖而導(dǎo)致你的軟腭下垂從而阻塞氣道引起打鼾,嚴(yán)重的打鼾會導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,比如說你晚上打著打著往往很多人都有體會,這個人會出現(xiàn)呼吸的停止,然后突然一下又出現(xiàn)呼吸的恢復(fù),像這種情況會影響你的血壓,會引發(fā)你的心腦血管疾病,所以說打鼾嚴(yán)重一定要及時治療
突然暈倒的原因很多,一般暈倒的最根本的機制就是大腦急劇的缺血導(dǎo)致大腦缺氧從而突然暈倒,一個是本身腦源性的,比如說大腦動脈突然的堵塞有可能會暈倒;另外一個就是心源性的也就是說由于心臟跳的過快或者過慢或者停搏,導(dǎo)致心臟排血功能受限大腦供血不足也會引起突然的暈倒;再一個就是一些體位性低血壓,老年人他血壓調(diào)節(jié)能力比較弱比如說在他如廁時,尤其是蹲便時他突然的起來容易出現(xiàn)一下突然暈倒,這是他血壓調(diào)節(jié)不好引起來的叫體位性低血壓,還有一部分年輕人容易血管迷走性暈厥,這是血管迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機制過于亢奮可能造成的一些低血壓或者暈倒的狀態(tài)。
心肌梗死是心絞痛的升級版。心絞痛是心臟的血管發(fā)生了狹窄,而導(dǎo)致的癥狀,心肌梗死是心臟的血管完全的堵塞產(chǎn)生的癥狀。所以說心肌梗死比心絞痛的癥狀更嚴(yán)重、更劇烈,持續(xù)時間更長。比如心絞痛可以是胸悶或者胸痛,一般持續(xù)三到五分鐘,休息一會兒能緩解,但是心肌梗死往往要持續(xù)半個小時以上,而且往往伴有疼痛劇烈、大汗,甚至?xí)炟?、猝死?
一般現(xiàn)在我們放做的支架是金屬的,它的磁性是比較低的,所以現(xiàn)在的支架是能做核磁的。但是對于剛放完支架的患者,我們不主張做,放完支架一個月之后,做核磁就相對比較安全。以前的支架有一些是不銹鋼的支架,是不主張他做核磁,大家一定要注意這一點。
脈搏不規(guī)律往往是心律失常的表現(xiàn),這種情況大部分人屬于早搏,也有更嚴(yán)重的,會出現(xiàn)房顫。再一個心臟停搏,往往也會導(dǎo)致心跳不規(guī)律,像這種情況,需要做心電圖,尤其是脈搏特別不規(guī)律的時候或者是做一個24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,從而發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)律的原因。